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간호 진단
목 표
계 획 및 수 행
평 가
9월
25일
① “얘기 걸어주셔서 감사해요”
② “갑갑해요”
③ “외출은 될까요?”
④ 가끔 병실을 나와 복도 다니다가 다시 병실로 들어감.
색다른 환경의
부 적응과 관련
된 무력감
자신의 활동
능력
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약물정보 : 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
기타 사진 자료 : 네이버 캐스트, 네이버 의학정보, 구글 Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술 (disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 간호과정
Ⅷ. 참고문헌
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사정
5) 정신질환에 대한 치료
B. 자료분석
(1) 의학진단
(2) 기타 심리검사 및 일반 검사
(3) 대상자의 강점 및 약점
C. 간호과정
(1) 대상자 문제 목록 ( 우선순위 설정)
(2) Concept care mapping
(3) 간호진단 3개 간호과정 3개
D. 참고문헌
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과정
내용
날짜
간호사정
O :
-PLT 368▲(E9/L), Eosinophil count0.46▲ (E9/L),
Globulin1.8▼(g/dL)
-Procalcitonin(PCT) 2.87▲(ng/mL)
-조제유에 의존한 인공수유
-목욕을 자주 하지 않음
-r/o Hydronephrosis
-Rt IV injection
-둔부와 생식기 주위에 발적이 있음
6.14
간호진단
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간호학회지, 55(4), 243-251.
박수현, 김정희. \"뇌출혈 환자의 재활 치료와 신경학적 기능 회복에 관한 연구.\" 한국간호과학회지, 48(2), 115-123. 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3
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: 목소리톤은 저음이며 지리멸렬이 가끔 관찰 Ⅰ. 대상자 사정
1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 전반적 사정
4. 정신상태 사정(Mental Status Examination)
5. 위험요소
6. 임상적 진단 및 검사 결과
7. 약물 조사
8. 간호과정
9. 참고문헌
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연구 기간 및 방법
Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 Pathologic Mechanism
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호
6. 합병증과 예후
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획, 수행, 평가
Ⅴ. 결론 및 제언
Ⅵ. 참고문헌
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3) 진단적 검사
(1) 영상의학적 소견
(2) 진단적 검사적 소견
4) 치료적 중재술
5) 중재술 관련 간호
2. Case Study 보고서
1) 진단명
2) 일반정보
3) 신체검진
4) 임상검사 소견
5) 간호과정(기도개방유지불능/피부손상위험성)
3. 참고문헌
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, 서울
6.김정화 외, 기본병태생리학(2017), 현문사, 서울
7.양재욱 외, 간호사를 위한 임상약리학(2019), 범문에듀케이션, 서울 1. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 증상과 징후
5) 후유증
6) 진단
7) 치료
8) 간호
9) 예방
10) 합병증
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간호과정과 비판적 사고(제2판)(2018), 현문사, 서울
6.김정화 외, 기본병태생리학(2017), 현문사, 서울
7.양재욱 외, 간호사를 위한 임상약리학(2019), 범문에듀케이션, 서울 1. 문헌고찰 <위염, gastritis>
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
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