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간호학회지, 26(2), 2020, pp. 123-130.
최은영, 한상미. \"기립성 저혈압 예방을 위한 간호 중재 연구.\" 간호학 연구, 38(1), 2018, pp. 45-52.
김선영, 박재영. \"수술 후 낙상 예방을 위한 보행 훈련의 효과.\" 한국수술간호학회지, 21(3), 2021, pp. 67-73.
정희경,
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3) 객관적 관찰
4) 수술
① 수술 부위 피부 소독 및 준비물품
② 수술 절차
5) 약물
① 마취 시 ② 수술 중 ③ 회복실(간호, 약물)
2. 간호과정
Ⅲ 결론
1. 대상자에 대한 요약
2. 참고문헌
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간호사
수술실
***
순환간호사
수술실
***
<피부상태 확인>
수술전 피부상태
●이상없음
특이사항
수술후 피부상태
●이상없음
상태
○Redness
○Bulla
○Abration
크기
cm* cm
<검체>
검사종류
부위
수량
취급인자
인계자
수령자
<ESU>
●pad
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간호사는 쓰레기통, 수술침대 아래, 수술기계상 아래, 수술실 바닥 등을 점검 한다.
④소독간호사는 수술기계상, mayo stand, 방포 등을 다시 한번 점검한다.
⑤외과의사는 draping한 부위, 수술절개 부위 등을 점검한다.
⑥간호감독에게 gauze, needle,
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수술부위에 대하여 지지함으로써 대상 자의 통증을 경감시켜 줄 수 있다.
7. 비침습적 통증경감 방법은 대상자에게 스스로 통증을 제어 할 수 있도록 도 와주고 약물의 통증 경감효과를 높일 수 있다.
간호중재
1. 2시간마다 활력징후를 측정
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간호학 한우리
3. 강병철 (2005) Essentials of Clinical Nursing Ⅲ 한우리
4. 참고 사이트 www.druginfo.co.kr
www.disc21.co.kr/프라임 병원 0. 감염관리
0. Gowning 절차
0. Gloving 절차
0. 수술실 도착 시 환자 간호 (정서적 간호)
0. 수술부위에 따른 체위
0. Scrub
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간호능력과 가족의 지지간호능력에 따라 결정됨
모든 교육에는 환자와 가족을 포함시켜 퇴원 후 치료, 안전한 활동, 추후 관리에 대한 계획을 설명한다.
수술 부위의 봉합사 제거는 보통 7일째에 시행
전신목욕과 머리감기는 봉합사를 제거
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수술후 간호
수술직후
수술후 제 1일
수술후 제 2일
활력징후
혈압 (mmHg)
100/60
100/60
110/60
맥박 (회/분)
70
100
108
호흡 (회/분)
20
20
20
체온 (℃)
37.5
38.0
38.2
자궁 수축
good
-
-
질 출혈
있음
있음
mild
수술부위 동통
mild
severe
mild
섭취량 (ml)
50
3650
5
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간호내용
환자 관찰 및 지지사항의 수행;
- 통증관리
- 체위변경, 기침, 심호흡 시킴
warmer기로 환자 체온을 유지함
칼라, 호흡, 의식 , 활동수준 등을 체크함
수술 후 간호
-수술 후 구강으로 진통제를 투여하며, 수술부위에 얼음찜질을 한다.
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수술실 간호기록지
수술전 간호사정
환자의 상태: □명료 □혼돈 □반의식 □무의식
정 맥 확 보: □예 □아니오
금 식: □예 □아니오
수술전 투약: □예 □아니오
피부이식상태: □ □아니오
의치, 의안, 콘택트렌즈, 장신구 제거: □예 □아
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