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관리 기록지
Guideline for Report
Ⅰ. Interpersonal Process Recording (Case Study)
서론
조현병
원인
임상증상
진단
치료/예후
연구의 의의 및 목적
본론
1.사정 subjective date, Objective date)
2. 환자력
3. 발달력/ 과거 병력
4. 입원시 주요 증상
5. 신체
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침대에서 모두 물러나도록 3번 말하고 모든 사람이 환자, 침대, 장비에서 떨어져 있는지 확인한다. 만약 접촉이 일어날 경우, 전류가 환자로부터 다른 사람에게 전도될 수 있다.
14) 의사 또는 전문 간호사는 동시에 패들위의 두 개의 버튼을 누
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침대에서 절대안정을 취하도록 교육하였음. (side rail check)
5. 균형적인 식이섭취를 할 수 있도록 교육하였음.
6. 조용한 환경을 유지할 수 있도록 하였음. (조명, 소음 관리)
7. 대상자의 보호자가 항상 대상자와 함께하도록 교육하였음.
간호 평
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축적됨에 따라 나타날 수 있으므로 침대를 낮춘다든지 침대 난간에 패드를 대어 준다든지 하여 환자를 손상으로부터 보호
참고문헌
김금순 외 (2014), 성인간호학 Ⅰ, 수문사, p.542-547
조경숙 외 (2011), 성인간호학 상, 현문사, p.449-457
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관리 양상
2. 영양-대사 양상
3. 배설 양상
4. 활동-운동 양상
5. 수면-휴식 양상
6. 인지-지각 양상
7. 자아인식-자아개념 양상
8. 역할 관계 양상
9. 성-생식 양상
10. 스트레스 대처 양상
11. 가치-신념 양상
임상 검사
1) 혈액검사
2)
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등)
3) 간호력
(1) 교환
(2) 의사소통
(3) 관계형성
(4) 가치
(5) 선택
(6) 기동
(7) 지각
(8) 지식
(9) 감정
제 2 단계 간호진단
제 3 단계 간호계획
제 4 단계 간호중재
제 5 단계 간호평가
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침대보조 난간을 올려주도록 한다.
③ 단백질 섭취를 제한한다.
④ 안정제나 수면제등은 간성혼수를 촉발시킬 수 있으므로 금한다.
I
① 락툴로즈를 경구투여 하여 대변으로 암모니아를 배출시켰다.
② 침대보조 난간을 올려서 외상을 방지하
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관리 서비스 : 응급의료체계, 정기 건강검진, 가정간호
3) 문화생활 서비스 : 취미, 오락 활동, 배움의 장, 레저스포츠 활동
6. 실버타운의 트렌드 변화
1) 장년층의 행복을 위한 새로운 실버타운
2) 유비쿼터스와 실버타운
7. 실버타운의
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관리를 해나가야 할 것이다..
척수손상재활치료는 척수장애전문의, 재활간호사, 물리치료사, 작업치료사, 사회복지사, 영양사 등으로 구성된 팀이 각 환자가 신체적, 사회적, 직업적으로 재활될 수 있도록 함께 재활치료를 제공한다.
1) 재활
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관리
1) 식생활 실천지침
2) 암과 영양
3) 식생활 실천사항
4) 보건복지부의 10대 암 예방 수칙
간호과정
1) 간호사정
(1) 개인력
(2) 건강력
간호력
의사소통
기동
인지/지각
지식
(아) 통증
(5) 진단을 위한 검사
(1) Hematology
(2) Ur
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