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간호학 / Lippincott Williams & Wilkins / 도서출판 한우리
-간호과정 / 최순위 외 공저 / 정문각
-간호진단과 계획 / 서울대학교병원 편 / 서울대학교 출판부
-성인간호학 4 / 김조자 외 공저 / 현문사
-질환.증상별 치료와 간호지침/한국간호교육학회
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질환, 정담
-이향련 외, 성인간호학Ⅰ, 수문사
-대한민국의약정보센터 KIMS ONLINE(http://kims.kormedi.com/)
-서울아산병원 궤양성대장염클리닉, 소화기병센터(http://www.amc.seoul.kr/) Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술 (disease description)
Ⅳ. 신체검
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질환의 급성이나 만성에 따른 최선의 치료를 위한 다양한 물질을 포함한다.)
6. 처방에 따른 약물을 투여한다.
7. 매일 섭취량과 배설량을 면밀하게 기록 관찰한다.
(혈관 내 혈관 밖 공간으로의 체액 이동은 탈수를 일으킨다. 이뇨제 사용 시
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간 후
2시간 후
질 출혈
오로양상, 200ml 이하
오로양상
오로양상
오로(색, 양)
붉은 색, 소량
붉은 색, 소량
붉은 색, 소량
2) 회음부 및 질 출혈 사정
7. 퇴원개요(Discharge Summary)
1) 미해결된 간호진단 - 해당 사항 없음
2) 퇴원 후 간호계획
(1) client
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간호과정 적용
번호
날짜
간호진단
1
5/30-6/1
수술과 관련된 급성통증
2
5/30-6/3
신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험
3
5/30-6/3
침습적 처치와 관련된 감염의 위험성
4
5/30-6/3
수술과 관련된 출혈의 위험
과정
내용
날짜
간호사정
<객
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간호학Ⅰ』, (현문사, 2014)
이영숙 외 공저, 『여성건강간호학Ⅱ』, (현문사, 2014)
이동숙 외 옮김, 『간호과정』, (포널스 출판사, 2014)
김금순 외 , 『기본간호학』, (신광 출판사, 2011)
KIMS 의약정보센터 <http://www.kimsonline.co.kr/>
드러그 인포
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출혈 증상이 있으면 병동번호로 전화하기
· 외래 날짜: 산부인과 외래 예약 (2015-12-15 9:18)
· 조직검사 소견은 외래 내원 시 확인
Ⅲ. 참고문헌
- 이경희, 이영숙 외 (2014), 여성건강간호학 I, 현문사
- 이경희, 이영숙 외 (2014), 여성건강간호학 Ⅱ,
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간호내용
결과
평가
5/7~9
기좌호흡
-호흡곤란을 완화
-호흡곤란으로 인한 대상자의 불안 감소
-누우면 호흡곤란이 심해지고 일어나 앉거나 몸을 앞으로 숙이면 덜해지는 경우로서 심부전, 기관지 천식, 만성 폐쇄성 폐질환 등에서 관찰됨.
-대
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스터를 대상자에게 전달하여 말로만 설명하기보다
포스터/제공 자료를 보이면서 시범을 보여 운동을 쉽게 따라할 수 있게 한다.
- 규칙적으로 운동을 실천할 수 있도록 실천방안을 대상자와 함께 의논해 본다.
-> 대상자와 운동 시간과 빈
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내 기능-동해시 자원봉사단체 활동사진
6. 자원 및 환경
(1) 보건의료 자원
1) 보건인력 현황
2) 지역 보건의료기관 현황
3) 의료 보장 상태
4) 기타 편의시설
(2) 예산
(3) 보건의료기기 기구 및 자료
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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