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만성복용시 신독성 무균성 농노증
간호과정
1) 간호문제
월/일
간호문제
근거자료(주관적/객관적 자료)
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면역기능의 저하
S :
O :wbc 수치 감소 호중구 수치 감소
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출혈의 위험
S :“주사 맞고 난 후에 피가 잘 멈추지 않아요?”
O :PLT 수
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하제나 배변완화제를 투여한다.
변비 증상이 없어지고 평소생활습관으로 돌아왔다. Ⅰ. 문헌고찰
1. 골절의 정의 및 원인
2. 골절의 병태 생리
3. 진단검사
4. 골절의 증상
5. 골절의 종류
6. 치료 및 간호
Ⅱ 간호과정
1. 간호사정
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환자에게 정신적 지지를 해 주는 것도 간호사의 역할 중 하나라는 것을 느낄 수 있는 계기가 되었다. Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관찰 대상 및 기간
3. 관찰방법
II. 본 론
1. 문헌고찰
2. 간호과정
진단 수술부위와 관련된 통
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안정형 협심증
b. 불안정성 협심증
c. 이형 협심증
d. 미세혈관성 협심증
-심근 경색-
a.급성심근경색
b.진구성 심근경색
-좌심부전-
-돌연사-
② 뇌
-고혈압성 뇌증-
-일과성 뇌허혈 발작-
-뇌경색-
-동맥류 파열-
③ 신장
-신부전-
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환자들에게 식이제한이나, 약물복용의 중요성에 대해서 교육에 힘써야겠다고 생각하게 되었다.
Ⅳ. 참고문헌
전경미 (2016) 통합실습지침서
신경림 외 (2010) 성인간호학 Ⅱ, 현문사
차영남 외 (2013), NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사
네이버
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간호사는 환자로 하여금 보조기를 입는 것이 불편하고 모양이 보기 싫어도 입어야 한다는 것과 운동을 계속하지 않으면 안 된다는 것을 이해하도록 도와주고, 또 회붕대나 보조기를 장기 적 용할 것 등을 알려 주며, 회복기에는 큰 거울을 달
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-검상돌기까지)
·튜브위치확인 : 5~10cc공기주입후 상복부청진함
·비위관제거 : 의식명료할땐 앉은자세, 의식없을땐 옆으로 1. 간호의 기본개념 2문제
2. 간호과정 3문제
3. 건강사정 3문제
4. 산소화 요구 2문제
5. 영양 요구 2문제 등등
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간호사는 duty마다 활력징후를 측정한다.
활력징후는 체온, 혈압, 맥박, 호흡으로 대상자의 기본적인 정보이므로 환자의 상태를 파악하여 낙상을 예방한다.
환자는 낙상식별 손목밴드를 사용하고 낙상의 위험을 말로 시범보인다.
식별 밴드
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안 낙상 사고 없이 퇴원한다.
[진단적 계획]
-침상 주변 상태를 확인한다.
-대상자의 낙상 경험을 사정한다.
-간호사는 지나다닐 때마다 침상 난간과 매트리스 상태, 바닥 상태를 확인한다.
→대상자는 화장실을 자주 왔다 갔다 하며 침상의 sid
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환자 상태를 평가하는 도구로 자극에 대한 행동반응을 기록한 것.
- 인지기능 변화를 사정할 때는 정확성이 떨어진다.
- 간호사의 정확한 서술이 요구되고 stupor 이상의 환자에게만 적용이 됨.
영역
반 응
점수
eye opening pesponse
(개안 반응)
spontan
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