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수술
*금식시키고 위관 삽입
*수액 요법을 실시하여 수분손실을 보충하고, 전해질 평형을 유지해야 함
*항생제 투여와 함께 비경구적 영양공급이 수반되어야 함
*수술은 절제와 봉합을 실시, 넓으면 회장루술이나 결장루술.
7. 모체 요인과 관
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회장루술(conventional ileostomy ②조절성 회장루술(continent ileostomy)등이 있다.
Ⅵ간호
장루 간호는 수술 직후부터 가정생활과 사회생활에 이르기까지 의사, 간호사, 장루 전문간호사 등의 지도하에 환자나 가족이 충분히 자가관리 할 수 있도록 관
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자가 입는 의복의 종류를 선택하도록 도움을 주어야 한다.
둘째, 가족들은 회장루술 간호를 시행하기 위해 필요한 물품을 구입할 장소(의료기상사, 일부약국, 오스토미협회)를 알아야 한다.
셋째, 환자가 자가 간호를 하기 힘들다면, 방문 간
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결장루술 간호
-가장흔한 부위는 S자결장이나 하행결장으로 S자결장은 비교적 규칙적인 시간에 형태를 갖춘 변을 배액하게 되어 액체인 배설물을 빈번하게 배액하는 루 형성술보다 다루기가 용이하다.
-개구부 주의의 피부 손상을 예방하기
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회장루술이 필요하다.
④회장루술
-회장루술은 일반적으로 회장 말단을 복부표면가지 끌어당겨 개구부를 만드는 수술이다.
-일시적 또는 영구적으로 회장루술을 시행하는데 그 종류에는 세가지가 있다.
. 전통적 회장루술 : 복벽을 통해 회
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술이다.
(6) 맹장루술(Cecostomy)
드물게 시행하는 방법으로 흔히 결장절제술이나 회장-항문 문합술을 하기 전에 감압을 위 해 일시적으로 시행한다.
(7) 결장루술(Colostomy)
결장의 어느 한 부위를 복부 표면으로 가져와 개구시키는 방법이다. 결장
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결장루는 제외)
- 주머니의 크기는 장루보다 0.2~0.3cm 더 크게 오림
- 교환 : 4~7일마다
⒞ 식이
- 방취용액, 방취제를 주머니에 넣어 냄새나는 것 방지
- 2,000~3,000ml/일 수분 섭취 권장, 수분 제한하지 말 것 (특히, 회장루술 환자는 탈수, 전해질 불
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회장루와 피부관리:
ㆍ개구부는 복벽 바깥으로 1-2cm 돌출되어 있으며 직경은 2.5-4cm이며 처음에는 매우 붉고 부풀어 있따. 대개 수술 후 3-4개월 내에 개구부는 부종이 가라앉아 작고 영구적인 크기로 줄어든다고 미리 설명해준다.
ㆍ피부 자극
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술)- 전립선압 2기의 치료로 이용, ①회음부로 하는 것 ② 치골 후부로 하는 것
Cystectomy(방광절제술)- 종양이 있는 방광부위와 요관구를 포함하여 방광의 윗부분을 제거하는 것. 방광의 반 정도를 제거.수술후 방광약 60ml 이하가 되s다
-간호: 계
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루 이외의 구멍으로부터 장(腸) 내용물이 지속적으로 흘러나와 수술 등에 의해서도 치유될 가능성이 없으며, 구멍 주변의 피부가 현저히 헐은 경우.
3급
가. 요루와 함께 회장루, 상행 혹은 횡행결장루를 같이 가지고 있는 사람.
나. 요루와 함
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