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감소, 신사 Ⅰ. 문헌고찰
▶ 간경화증(Liver cirrhosis)
1. 정의
2. 원인과 위험요인
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 치료 ․ 관리
7. 간호중재
8. 합병증
9. 예후
Ⅱ. CASE STUDY
1. 사정
2. 진단검사
3. 투약
4. 간호과정
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감소, 신사 Ⅰ. 문헌고찰
▶ 간경화증(Liver cirrhosis)
1. 정의
2. 원인과 위험요인
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 치료 ․ 관리
7. 간호중재
8. 합병증
9. 예후
Ⅱ. CASE STUDY
1. 사정
2. 진단검사
3. 투약
4. 간호과정
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혈증, 고혈당증,
식욕부진, 구역, 구토,
설사, BUN, Creatinine
상승, 어지러움, 두통,
발진 등
5) 약물
6) 간호과정
◆ 간호과정 1
간호사정
객관적 자료 : 전신부종 및 배뇨곤란 관찰됨.
주관적 자료 : “몸이 자꾸 붓는 것 같아”
간호진단
수분배
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혈증과 저 탄산혈증이 나타남을 보였다. EKG상 리듬의 이상을 발견할 수 있었다. ENT consult상 성대 마비를 의심하여 Nect CT를 하였고, 성대마비를 확진하고, Tracheostomy를 권유하였다. 환자는 TA로 인해 ICU에 있으면서 Tra.했던 경험이 있던터라 강하
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혈증 환자. 신증후군과 관련될 수 있다. (이 약의 효과가 약화되고 내이독성 이상반응이 더 심해질 수 있으므로, 주의 깊은 용량 조절이 필요
하다.)
4) 간호진단
우선순위 ①
간호사정
주관적 자료
“밤에 잘 깨고 잠을 잘 못자요, 자도 5시간
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사정
주관적 자료
“둘째 아들의 이혼 후 잠을 못자고 불안해.”
“아들 이혼하니 죽고 싶은 생각이 들어요”
“식은 땀도 많이 나고 이유 없이 가슴이 답답하네요”.
“입맛이 없고 기운이 없어요.”
“밖에 나가면 또 병이 재발될까봐서 불
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사정
① Subjective symptom
- 환자가“가래가 아직도 많이 나와.”
② Objective symptom
- X-ray 결과 상(RUL)쪽 Pneumonia 진단됨
- 세균 배양 검사 : sputum - cocciinchain
- Bronchoscopy 검사 결과상 기관지염이 진단됨.
- WBC 수치 상승
- 기도 내 분비물로 인해서 호
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신기능 목 차
Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
- 질병에 관한 기술
Ⅲ. 간호과정
- 간호사정
- 사례보고서, 간호력, 치료 및 경과, 투약
- 간호과정의 적용
Ⅳ. 결론
- 참고문헌
- 실습후기
-참고문헌
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사정 할 것이다.
②이완 방법을 교육하고 강화 할 것이다.
I - ① 대상자의 통증반응을 사정, 기록한다.
② 처방에 따라 대상자가 편안한 자세를 취하도록 돕는다.
③ 편안하고 조용한 환경을 조성해 한다.
④ 통증 유발 요인이나 악화 요인을
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사정
주관적 자료
객관적 자료
“숨쉬기가 힘들어요”
얕고 빠른 호흡 관찰됨.
ABGA 결과(pH 7.464, pCO₂32.1,pO₂ 70.6)
입원 시 room air SpO2=88%확인됨.
간호진단 #1
환기 관류 불균형과 관련된 가스교환 장애
간호목표
1.대상자는 1일 이내 산소포화도
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