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A+) 성인 케이스스터디_골절대상자_간호과정5개
목차
1 급성 통증
2 낙상 위험성
3 감염의 위험
4 비효과적 건강관리
5 불안
1 급성 통증
급성 통증은 골절과 같은 외상성 부상이 발생했을 때 나타나는 주요 증상 중 하나이다.
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간호학」, 현문사, 2011
양선희 외, 「기본간호학」, 현문사, 2011
CIBA원색도해의학총서, Volume8-3, 골절 Ⅰ. 대상자 사정
❶ 인적사항
❷ 간호사정
❸ 관련자료
Ⅱ. 질병에 대한 연구자료
Ⅲ. 간호과정
❶ 우선순위별 간호진
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간호중재 :
조용하고 안정적인 환경을 제공한다.
환경의 일관성을 유지한다. (대상자가 사용하는 물건을 제자리에 두고, 계획에 따라 간호중재)
지남력을 증진시킨다. (시계와 일일달력, 반복적으로 설명제공)
가능한 스스로 일상생활능력을
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골절대상자 간호부터 근골격계 여러 질병들 그리고 수술 전.후 간호까지 실습과 더불어 같이 공부하니 기억에 더 남는 것 같다.
하지만 3교대 근무에 토욜에는 학교 수업에 off를 빼기도 힘들고 근무표가 맞지 않을 땐 실습 갔다가 조금만 쉬고
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간호계획에 환자가 선호하는 것을 포함시킨다.
-가능하면 환자가 환경을 조절하도록 허용한다.
실제사례를 통한 간호과정
성별: 여, 나이: 32세, 진단명: 좌측슬관절 및 고관절 골절
간호진단은 1.근골격손상과 관련된 안위변화(통증)
2.장기고
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상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥ 응급 간호기록
♥ 대상자의 건강력
♥ 혈액 검사
♥ 약물조사
♥ 낙상 사정 결과 기록지
♥ 간호문제list, 우선순위
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간호학I 여섯째판, 이향련 외 8명, 수문사
2) for nurse review book, 권보은 외 5명, 메디시언
3) 제4판 기본간호학, 변영순 외 6명, 계축문화사
4) 간호사를 위한 질병 이야기, 김조자, 의학서원
5) 간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginf
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간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사튜브를 교환하고 주사부위를 간호한다.
단기계획
1. 필요시 대상자의 청결을 돕는다.
2. 대상자에게 감염 위험성을 높이는 요인, 올바
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대상자의 체온이 정상범위 내의 수치로 측정된다.
2. 대상자는 고열로 인한 증상을 나타내지 않는다.
간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 주기적으로 체온의 변화를 관찰한다.
2. 간호사는 주기적으로 고열로 인한 증상을 관찰한다.
3. 간호사는
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대상자에게 퇴원 할 때까지 자원봉사자가 꾸준히 규칙적으로 피부 관리를 한다.
->9/24 자원봉사자가 피부관리를 시행을 관찰함.
#2간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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있는 전문간호기술을 향상시켜줄 것이라고 생각합니다. 더불어 간호대상자의 질환별로 구별해 나가 성인간호에서 중요시되는 면역계, 심혈관계, 신경계에 대한 병태생리 기전에 대한 이해를 높이고 대상자의 건강회복 및 건강증진을 도울
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또한 간호이론과 나의 이론을 적용하여 간호과정을 적용하여 간호대상자의 건강증진, 질병예방 및 건강회복을 도모하고 질적 간호를 수행하기 위한 체계적인 실습을 진행하였습니다. 예비간호사로서의 이번 준비과정을 통해 대학 졸업 후
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으로써 환자분들이 신뢰하고 만족하는 간호사가 되겠습니다.
입사 후 1년 후에는 신규간호사로서 수많은 분야의 아르바이트로 만들어진 순발력, 업무 습득 능력, 빠른 상황 판단 능력을 바탕으로 응급실 및 다양한 부서의 업무를 빠르게 파악
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일 2시간씩 모여 전공 공부를 하고 평균 학점 0.7 올리기를 목표로 잡고 스터디 활동을 시작한 경험이 있습니다. 그런데 팀원들의 아르바이트 시간, 장거리 통학시간 등이 스터디 모임 시간을 조율하는데 예상치 못한 어려움을 주었습니다. 매
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