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수행
평 가
SD- \"다리가
너무 아파요″
OD- 얼굴을
찡그림.
진통제 투여
하고 있음.
#1.
골절과
관련된
통증
대상자의 통증
이 감소
한다.
-통증의 세기와 부
위를 측정한다.
-처방된 진통제를
투여한다.
-활력증후를 측정
한다.
-부목, 견인으로
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대퇴 사두근 힘주기 운동이나 둔부근육 힘주기 운동, 고관절 신전 및 외전 상태의 필요성을 교
육하고 목발이나 보행기에 대한 설명과 걷는 동작을 알려준다.
③수술에 대한 이해와 지식이 충분한지 사정한다.
④고관절이 심하게 굴곡 되는
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관절의 운동범위를 유지하며 관절의 변형을 방지하기 위한 동작, 예를 들어 손가락이 척골쪽으로 기울어져 변형되었으므로 이를 극복하기 위해 병뚜껑을 열 때 오른손을 이용해 요골쪽으로 기울어지게 하고 닫을 때는 왼손으로 닫게 한다.
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관절 수술의 관리 방법
1. Rotator cuff tear 회전근개 파열
2. open reduction and internal fixation 고관절 골절에 대한 개방성 정복과 내적고정술
3. Clavicle Fracture 쇄골골절
4. Total hip replacement 고관절 완전치환술
5. Total knee replacement 인공슬관절 전치
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골절
가. 족근골의 골절
1) 거골 골절
(1) 거골 두 골절(fracture of Head of Talus)
(2) 거골 경부 골절(fraacture of Neck of Talus)
분류
치료
예후 및 합병증
2) 종골의 관절내 골절(intraarticular fracture)
(1) 정복 없이 조기 운동
(2) 도수 정복과 내고정
(3
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골절
2) Dupuytren fracture
높은 곳에서 발이 먼저 지면에 닿으면서 발생. 원위 경비 인대 파열과 함꼐 비골의 원위단 5cm 높이에서 일어난 골절
3) 선천성 첨내반족
원인 불명. 유전적 경향, 특정한 신경의 마비, 거골 경부의 내측 전위, 하퇴 삼두근
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관절주위염, 상완견갑골염)
ㆍ고관절, 무릎관절 및 작은 관절에서의 관절증
ㆍ급성 뇌진탕
ㆍ외상(삠, 탈구, 타박, 골절), 혈액삼출 및 관절내 삼출
ㆍ수술 후 및 외상 후의 유연부 부종 및 종창
ㆍ혈압상승, 체온증가, 갈증, 환각, 운동항진
ㆍ
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대퇴골의 경부이기 때문에 척추가 압박을 받아 변형하고, 등과 허리가 구부러지는 척추후굴증이 되어 노인 특유의 체형이 된다. 또는 대퇴골 경부에 골다공증이 오면 노인에서 대퇴골 골절이 잘 일어난다. 골다공증에서는 골량이 감소하여
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골절의 치유(Fracture healing)
1) 골절의 치유과정
(1) 장관 골 골절의 치유 과정
(2) 관절 내 골절의 치유과정
2) 골절 치유에 영향을 미치는 인자
(1) 전신성 인자
(2) 국소성 인자
3) 골절의 치유기간
4) 부정 유합(malunion)
5) 내 고정물
4. 골절
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관절을 침범한 경우 관절 내 골절 등으로 표현하기도 하며, 근위부, 중간부, 원위부로 나누기도 한다. 또한 각각의 뼈의 특수한 해부학적 명칭에 따라, 대퇴골이 경우, 두부, 경부, 전자부, 전자하부, 과상부, 과부골절 등으로 분류하기도 한다.
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