|
전해질 불균형 감시
7) 수분섭취 제한(800~1200ml/day)
8) 두통이나 체온상승 시 비마약성 진통제 사용
9) 뇌로부터의 배액 향상
7. 관련 내용 정리
1) 저체온법
① 시상하부의 고체온 조절
② 뇌혈류 감소 ICP 감소
③ 뇌대사율 감소 → 산소요구량 감
|
|
|
전해질 불균형, 출혈 또는 복막염 징후를 보이는 아동에게는 체 액보충, 혈액과 혈장보충 및 비위관 흡인 등이 필요함
수술 전에 모든 대변을 관찰해야함
② 수술 후 간호
활력징후 특히 혈압 봉합과 드레싱이 적절한지, 그리고 장음 회 복
|
|
|
구토를 하부는 설사를 일으켜 수분과 함께 몸 밖으로 배출하기 때문이다. 증상이 심하다면 즉시 병원을 방문해야 한다. 진료 전 가정에서 물을 조금씩 마시는 것은 탈수 완화에 도움이 되지만 임의로 설사를 멈추기 위한 지사제 복용은 위험
|
|
|
구토양상을 관찰한다.
간호평가
*7월9일 구강간호 이후 수면을 잘 이루셨다.
*체중에 변화가 없다. (입원당시 55kg >> 7월10일 55kg)
*혈액 검사 결과 전해질 불균형이 관찰되지 않음
*7월 10일 저녁부터 S/D 섭취
내과병동 첫실습... 설레임 반
|
|
|
전해질 불균형이나, 저혈당과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 예방이 가능하지만, 무시할 경우에 돌이킬 수 없는 불상사를 일으킬 수 있습니다.
그 외에는 운동으로 인한 천식 발작, 기흉, 구토, 경련, 설사, 무월경, 염좌, 골절, 관절통 등 여
|
|
|
구토와 식사부족과 관련된 전해질 불균형
#4.피부의 소양증과 관련된 피부 통합성의 위험성
간호사정
간호목표
간호계획
이론적 근거
간호수행
간호평가
<S-data>
1.대상자“반창고 붙인데가 간지러워요”
<O-data>
1.대상자는 간호력조
|
|
|
위험하지 않음을 경각시킴.
3.환자의 편안한 환경조성을 위해 커텐을 쳐줌.
4.환자가 불안을 표현하도록 하자 “수술이 잘 못 되진 않을까요?”하고 말함.
evaluation
환자가 보호자와 편안한 대화를 나누고 계심.
참고문헌
1.전시자 외, 성인간
|
|
|
관련된 비효율적 기도 청결
간호목표
(Goals-objectives)
단기목표 : 효과적인 심호흡 기침을 위해 기도유지를 시킬 것이다.
간호중재&근거
(Nursing Intervention)
1.흉부물리요법을 시행한다.(폐에 달라붙어 있는 분비물을 떨어지게 함으로써 호흡을 용
|
|
|
위험이 증가한다. 또한, 구토, 식욕부진, 전해질 증가·위장관의 수분과 연관된 체액 불균형의 간호문제가 나타날 수 있다. 그러므로 장루 환자를 돌보는 간호사가 할 일은 관련 지식과 기술을 갖추고 이런 간호문제를 예방하고 합병증을 최소
|
|
|
구토가 심한 경우에는 수분과 전해질 보충을 해 준다.
활력징후 측정은 대상자 간호에 있어서 가장 기본적인 기준이 된다. 또한, 체온은 감염 위험에 있어서 중요한 척도가 되기 때문에 더욱 중요하게 사정해야 한다.
장 유착으로 인한 복부
|
|
메뉴펼치기
