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배액법
4)흉곽배액의 관리
5)흉관의 제거
6)응급상황시 대처 방법
7) 드레싱 교환시기
8) Squeezing 하는 방법
9) chest bottle 정상기능 확인 방법
3. 체위배액.
1)정의
2)특징
4. Ventilation(기계환기)
1)적용 방법
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환기증진
1) Endotracheal intubation (기관내 삽관)
2) 기관절개술 관리
3) 밀봉흉곽 배액
4. 산소요법
1)목적
2)산소투여의 위험성
3) 산소전달체계
4) 간호
5. 기계적 환기
1) 기계적 환기 장치를 사용하고 있는 환자 간호
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분무요법
3. 기관지(체위)배액
4. 흉부물리요법
1) 타진법
2) 진동법
3) 가슴누르기
4) 심호흡
5) 기침
5. 기계적 환기
1) BVM(bag-valve-mask)
2) 비침습적 양압환기
3) 음압환기
4) 고빈도 환기장치
6. 기관절개술
1) 흡인
2) 간호
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기관 내 흡인(suction)
8) suctioning
9) 가습기 사용법
10) 체위유지
11) 체위배액법(postural drainage)
12) tracheostomy care(기관절개간호)
13) chest drainage
6. 호흡기계 질환 약물요법에 대한 이해
1) 기관지확장제
2) 거담제
3) 진해제
4) 진정제
5)
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기계적 환기, 밀봉배액, 중심정맥관 삽입등에 의해 발생
-흉곽의 비대칭, 손상되지 않는 쪽으로의 기관변위, 손상된 족 흉곽 타진시 과공명음, 호흡곤란, 심한 흉통, 안절부절 못함, 흥분, 늑간 퇴축, 비공확장, 빈맥, 약한 심음, 쇼크, 피하기종
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밀봉배액시스템에 연결한다.
2.걱정
3.기관이 중심선에서 정상폐 쪽으로 종격동 편위
4.경정맥 팽창
5.환측의 흉부운동이 없음
6.저압, 빈맥
7.환측의 호흡음이 없음
8.환측폐에 과대공명
9.심음 감소
10.쇼크
11.피하기종
12.비효율적 환기
개방성
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체위변경시 시트에 주름이 생기지 않도록 펴주고 침상과 접촉하는 부위를 손바닥으로 두드려줌으로 혈액순환과 환기를 돕는다.
8. 구강건조를 예방하고, 피부건조를 최소화한다.
9. Encover 400ml 를 하루에 4번씩 경장영양을 실시해 대상자의 영
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체위변경시 시트에 주름이 생기지 않도록 펴주고 침상과 접촉하는 부위를 손바닥으로 두드려줌으로 혈액순환과 환기를 돕는다.
8. 구강건조를 예방하고, 피부건조를 최소화한다.
9. Encover 400ml 를 하루에 4번씩 경장영양을 실시해 대상자의 영
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배액관들 또 NS ICU인만큼 GCS로 의식사정하는 모습들을 보면서 진정한 간호사의 역할을 알 수 있었고, 또 여러 가지 기계들을 다루는 선생님들을 보면서 내가 만약 ICU 간호사가 된다면 잘 할 수 있을까? 라는 생각도 들었다.
실습기간동안 선생
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환기가 최우선으로 시행되어야 합니다. 기관 내 삽관이나 기관 절개술을 통해 기도 개방을 유지합니다. 필요시 흡인을 시행하고, 분비물을 묽게 하기 위해 수분을 공급합니다. 분비물 배출을 위해 폐 물리요법을, 체위배액을 통해 기도 분비
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배액관 말단부가 닿지 않도록하고 바닥에 유린백의 끝이 닿지 않도록 주의합니다.
- 배액관이 분리되었을 경우, 도뇨관이나 배액관의 끝을 손으로 만지지 말고 다시 연결하기 전에 방부제로 관의 끝을 담가야 합니다.
- 교차 감염을 예방하기
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밀봉 흉관배액 연결관이 빠졌다. 이를 목격한 간호사의 행동은?
정답) 손수건으로 막고 도움을 요청한다.
16) 6~24개월에서 발작이 일어나는 가장 흔한 이유는?
정답) 고열
17) 심폐소생술에 관한 내용으로 옳은 것은?
정답) 성인 1명이 30:2로 진행
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③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence-based practice (근거기반실무)
- 성심병원의 경우, 매월 병동별 프로젝트 구성하여 연말에 진행하는 중
체위변경2시간마다 한다는 것. 간호진단에 따른 수행하는 것,
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