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.(달성)
2. 사회복지 차원의 도움을 받아 보호자는 부모로서의 역할을 개선 하여 아동의 약물 치료혈중을 유지하도록 한다.
(부분달성, 사회지역체계 진행중) 1. case내용
2. 간호과정(사정,진단,목표,계획,중재11가지,이론적근거,평가)
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간호과정>
등록 번호
호실
환자명
내용
( ) 님은 다음의 이유로 담당 의사 처방 하에 억제대 사용이 필요합니다.
낙상 예방 (낙상에 의한 골절, 뇌출혈 등의 장기 손상 및 합병증 예방
원활한 치료적 처치 (경비위관 삽입 및 유지, 정맥주사,
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GCS scale 측정 결과 6점
간호목표
-단기목표: 대상자는 뇌압상승 증상이 나타나지 않는다.
-장기목표: 대상자는 신경학적 결손이 나타나지 않는다.
계획
간호계획 및 수행
이론적 근거
① 1시간마다 활력징후를 측정하고 주의깊게 모니터링 한
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간호학 하, 현문사(2018), p.504~535,606~617
√ 박은영 외 공역, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사(2015), p.76~90
√ 서울대학교병원 간호본부 엮음, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원(2018) p.102~110 Ⅰ. 관찰했던 수술 : lobectomy 폐엽절
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.송경애 외,p.253)
간호평가
1. 대상자는 보조적 장치(nasal cannula, 비재호흡마스크) 사용 으로 SpO₂가 93%이상을 유지한다.
(달성, 1시간 내에 SpO₂가 94%를 유지함) 1. case내용
2. 간호과정(사정,진단,목표,계획,중재10가지,이론적근거,평가)
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3. 임상 증상과 진단적 검사
4. 치료적 접근
5. 간호 적용
Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 건강력
3. 건강사정
4. 신체검진
5. 약물
6. 진단검사(혈액, 소변, 영상검사 등)
Ⅲ. 간호과정 적용
Ⅳ. 맺은말(소감)
Ⅴ. 참고문헌
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간호학1,p.618
(입술오므리기 호흡) 호흡 시 호기시간을 길게해 분당 호흡수를 감소시키고, 안정 시 1회 흡기용적을 증가시키고, 운동 능력을 향상시킨다
성인간호학1,p.618
2. 간호과정
참고자료1-올바른 복식호흡 방법 성인간호학1,p.618
1) 반좌
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욕창이 생기 쉽기 때문 (표면과 뼈가 접촉하며 피부 모세혈관이 압력받아 국소적 빈혈이 초? Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술 (disease description)
Ⅳ. 임상소견 및 진단검사
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 특수치료 및 수술
Ⅶ. 간호과정
Ⅷ. 참고문헌
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간호계획
간호수행
이론적근거
간호평가
1. 대상자는 수술 전 간호에 대해 알 수 있다.
2. 대상자는 수술 전 처치 사항에 대해 알 수 있다.
3. 대상자는 수술 후 주의사항을 숙지한다.
4. 대상자는 수술 후 회복과정에 대해 알 수 있다.
1.수술 전
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간호사례연구 대상자로 선정하여 계속적인 치료과정에 참여함으로써 문제를 해결하기 위하여 나름대로 계획을 세우고 실천한 결과 간 경화로 인한 여러 신체적 증상으로 힘들어하는 모습에서 조금이나마 회복하는 모습을 보였지만, 퇴원 후
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