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간호학 I, II/ 홍경자 외/ 수문사
- 간호과정 / 최순희 외 / 현문사
- 아동간호학 임상가이드 / 박은숙 외 / 현문사
- 약물: 드러그인포(www.druginfo.co.kr)
- 문헌고찰: 서울아산병원(www.amc.seoul.kr) 1. 환아의 일반적 사항
2. 환아의 질병에 대한 이
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: 발진, 광과민증 등이 나타난ㄴ 경우에는 투여를 중지
3) 소화기계 : 때 Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
Ⅳ. 대상자의 간호과정
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ. 참고문헌
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1. 산증 정의 및 구분법
산증이란?
체내에 과도한 산을 생성하는 병리적 과정으로 pH가 7.35 이하
<중 략>
6. 간호과정
*간호 진단
· 가스교환장애
· 기도개방 유지불능
· 비효율적 호흡양상
* 간호 중재
· 호흡양상 관찰함.
· ABG
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간호과정과 비판적 사고(성미혜,강정희,유소영 등 공저)-정문각
▣성인간호학-정담미디어
▣인터넷 사이트“널스 다이어리”
▣백과사 Ⅰ. 서론
당뇨병이란..?!
당뇨병성 신증이란...?
당뇨병성 망막증이란...?
당뇨병성 신경증...?
Ⅱ.
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간호학Ⅰ, 현문사. 서울시.
최희정, 고정은, 안옥희, 김희걸, 양숙자, 정의남, 최혜정, 심문숙, 차남현, 최인희, 조유향 외. (2019). 지역사회간호학Ⅱ, 현문사. 서울시. Ⅰ. 대상자 선정 및 분석
- 지역사회 간호과정
- 가족 간호과정
Ⅱ. 보
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간호과정
#1. 폐포 모세혈관막 변화와 관련된 가스교환장애
간호 과정
내용
간호사정(Assessment)
S :
“아기가 숨을 너무 빨리 쉬어요.”
“열도 있는 것 같아요.”
“아기 입술이 파랗게 변했어요.”
O :
- pH 7.27, PCO2 49, PO2 70.3, HCO3 31.9
- 2L 적용
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간호과정
#1. 신경계 손상과 관련된 신체손상 위험성
이론적 자료
[객관적 자료]
환자가 몸을 제대로 가누지 못해 간혹 움직여 낙상의 위험성이 있다.
가끔 팔과 다리가 침대 밖으로 빠진다.
[주관적 자료]
없음.
간호진단
신경계 손상과 관련
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석제
성인 1회 500~1L 정맥주사, 속도는 포도당으로서 시간당 0.5g/kg이하
저장성 탈수증 환자, 수분과다상태 환자, 고혈당 환자, 산증환자, 저칼륨혈증환자, 고삼투압성 혼수환자, 무뇨증 간성혼수 환자
4) 간호과정
간호진단: 1# 수술부위와 관련
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간호과정
#1.
1. 사정
주관적 자료 : “열이 나는것 같아요.”
“너무 추워요.”
객관적 자료 :
-BT: 39.0℃ (3.17)
-CRP:46.1(정상치<0.3)
2. 진단
감염과 관련된 고체온
3. 목표
장기
정상체온으로 측정된다.
단기
1.3일내로 체온이 정상범위로 (액와:36~
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간호과정 적용
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
사정 어려움(coma)
(2014/02/18)
1. mental state: coma
2. chest A-P 결과: 폐부종 의심
3. GCS: 3점
4. intubation한 상태
5. ABGA에서 PaCO₂, PaO₂, HCO₃: abnormal
(2014/02/17)
6. 숨 쉴 때 “그르렁 그르렁”소리 들을 수
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