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치료 ---------------------------------------------------------------------------------------------- 3
9. 수술 전 간호 ------------------------------------------------------------------------------------ 4
10. 수술 후 간호 ------------------------------------------------------------------------
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감염위험성에 대해서 설명함으로써 대상자가 감염위험 성에대해 보다 더 잘 이해하고 감 염위험성을 최소화 시킬 것이다.
valuation
1. 대상자의 감염위험성이 줄어들었다.
2. 대상자의 임상수치가 정상으로 유지 되었다.
# 2. Nsg Dx : 불안정한 신
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불안
9/22
3
치료적요법에 대한 불충분한 지식과 관련된 비효과적 건강관리
9/24
9/26
4
오심과 관련된 영양부족 위험성
9/24
9/29
5
고혈당과 관련된 감염위험성
9/21
2) 간호과정 기록지
#1. Nursing Diagnosis : 수술과 관련된 급성통증 ( 9월 23일)
Subjective
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불안, 수면장애, 식욕저 하, 체중감소,등의 기본욕구가 충족되지않는 것 이 상처치유지연 요인중하나일가능성을 발견하였다.
-배액은 양이외에는 별다른 이상증상이 없었다.
-대상자는 수술자국이 얼마나 남는지. 호르몬을 지속적으로 복용
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부족과 비위생적인 환경으로 인한 감염위험성
-AGE자체가 감염에 관련된 질병이며, 주변을 항상 청결하게 하지 않는다면 재발 위험성이 있다고 생각되어 병의 재발을 막고, 빠른 회복과 치유를 위함.
간호목표: 환아의 어머니는 항상 주변을
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양상을 파악한다.
2. 통증척도의 점수를 낮춘다.
3. 처방에 따라 진통제를 투약하고 그 효과와 부작용을 모니터한다.
4. 머리와 목을 지지 할 수 있게 베개로 대준다
5. 대상자의 통증 완화방법을 제공한다.
1.. 통증의 양상과 정도를 사정
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2. 정신적,사회적 상태
3. 신체적상태
4. 검사결과
5. 투약정보
6. 대상자의 간호과정
#1.임신과 관련된 변비
#2.IV Catheter 삽입과 관련된 감염위험성
#3.약물사용과 관련된 지식부족
#4.약물치료와 관련된 안위변화
Ⅲ.참고자료
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감염증상을 관찰하고 즉시 보고하도록 함
- 투여약물의 이름, 투약시간, 작용, 부작용, 주의점 등에 대해 알려줌
- 강한 자력이 있는 곳(전자레인지, 고압선 발전소, 대형 산업용 자석 등)은 인공심박동기의 전원을 차단하거나 교란시킬 수 있
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불안,긴장,우울:대/소 수술시마취전
다음 검사시의 불안,긴장: roqkda 치 폐쇄골절정복,내시경검사,심장회전술,심장카테터법,기관지경검사,동맥촬영
우울에 있어서의 불안,긴장,다음질환에 있어서의 불안,긴장,우울(편두통,기관지천식,위궤양,
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감염예방
2) 간호진단
① 두 개내압 상승과 관련된 조직관류장애
② 분비물과다와 관련된 기도개방 유지불능
③ 수분제한과 이뇨제 투여와 관련된 체액부족 위험성
④ 삽관 등의 치료적 행위와 관련된 감염위험성
3) 뇌관류 유지
① 서맥, 혈
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