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림프절염
입원 시(4/22) 신장 151cm, 몸무게 40kg -> 4/25일 몸무게 39kg 감소 (-1kg)
4/월 25일 통증사정: 3점 (간혈적)
식사의 1/4만 섭취하는 모습이 관찰됨
7) 간호목표
목표
간호진단1: 식욕저하와 관련된 영양불균형
단기목표
대상자는 3일 이내 체중
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“너무 추워요.”
“열 한번만 재주세요.”
“환의가 땀에 젖어서 그러는데 환의 좀 주세요.”
“이불 한 장만 더 주세요.”
“병실이 너무 추워요.”
진단명: 얼굴, 머리 및 목의 급성 림프절염, 상세불명의 열, 상세불명의 급성 바이러스 간
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을 보충해 주어야 하므로 필요한 열량 및 수분을 공급하기 위함이다.
N/S 수액을 처방받았다.
교육 및 상담
소량씩 자주 먹으며 상체를 높인 상태에서 식사하도록 교육한다.
한꺼번에 많은 양을 섭취하면 소화하기 힘들어 구토나 설사를 유발
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4
ESR
0~15
mm/hr
H68
H33
H29.0
증가 : 류마티스열, 심근경색
Reti
0.5~1.5 %
H2.27
증가 : 급성 출혈, 용혈성 빈혈, 골수외 조혈이있는경우, 비장 적출후
IRF
8~22 %
H33.37
CHr
23~29 pg
26.5
WBC Toxic change 1+
seg 62%, lym 31%, mono 6%, eos 1%
Platelet Number(increase)
<투약>약
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▶임파선
▶경부임파선염
▶증상
▶치료
▶체온을 재는 법
▶고열 일땐 옷을 벗기고 물로 닦는다
▶해열제를 먹이는 것에 대해
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림프절염형의 2형으로 나누어지나, 후자의 발생이 많다. 젖먹이 어린이가 감염되면 증상은 중독으로 회복까지 1개월 이상을 요한다. 감염하면 대부분의 사례에 있어서 고열이 보이고, 비교적 가벼운 설사와 복통(우하복부), 구토 등의 복부증
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림프절염
A. 급성 비 특이성 림프절염
국소적 감염이 직접 유출되는 림프절에 발생하여 커지게 된다.
B. 만성 비특이성 림프절염
원인에 따라 아음과 같은 세 가지 양상 중에 한 가지를 볼 수 있다.
a. 여포증식
B세포를 활성화시키는 미생물들
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림프절염
만성 림프절염
① 화농성균에 의한 염증
② 비화농성균에 의한 염증 : 스피로헤타나리케티아 및 바이러스 감염 → 림프절에 백혈구 침윤이나 망상 내피 조직의 비후 및 부종이 온 상태
- 주요 부위 : 목 림프절(치아, 편도감염과 관련
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림프절염을 합쳐서 초감 염 변화군(Primary Complex)이라고 하는데, 이 림프절염은 원발소에 비해 완전치유가 되지 않는 경향이 있고, 석회화가 된 후에도 건락화가 되고 생존한 결핵균이 오랫동안 남아 있을 수 있다(Persistent Indolent Lesion).
대부분
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위함이며 불편감을 감소시킨다.
①V/S을 하루 세 번, 일정한 방법으로 측정하였다.
②옷을 느슨하게 입히고 환부에 로션이나 기타 자극 물질을 바르지 않도록 하였다.
③문을 닫아주고 TV소리를 낮춰 불필요한 자극을 줄여주었다.
⑤Ketolan 10mg
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