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원 시 망상적 사고 및 환청 증상이 나타나지 않는다.
단기목표
①대상자는 5일 이내 자해횟수가 2회 이하로 감소한다.
②대상자는 5일 이내 망상 및 환청과 관련된 감정을 말로 표현한다.
③대상자는 7일 이내 심리치료 프로그램에 2회 이상 참
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사고. 포널스출판사.
· 김조자 외 (2023). 간호진단과 간호계획. 현문사.
· 김성재 외, 정신간호총론, 현문사, 2020.
· 정금자 외. (2020). 주요 정신건강 문제와 간호중재. 서울: 군자출판사.
· 김진희 외. (2017). \"긍정심리치료 프로그램의 효과\".
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망상적 이야기가 주를 이루며 지리멸렬한 대화형식을 보임.
< 종합평가 >
대상자는 폭력의 과거력과 관련된 폭력위험성, 망상적 사고와 관련된 사고과정의 장애의 간호진단이 나왔다. 먼저 폭격의 과거력과 관련된 폭력위험성을 해결하
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관련자료 (진단 : 망상적 사고, 환청과 관련된 타인지향 폭력위험성)
4) 간호목표
단기목표 : 대상자는 실습기간동안 폭력을 말로 표현한다.
장기목표 : 대상자는 퇴원시 위협적인 행동이 사라진다.
표준간호계획
이론적 근거
활동치료
치료적
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관련된 사고과정장애
(3) 간호계획
*대상자는 두려움과 불안이 감소했다고 보고할 것이다.
*대상자는 현실에 바탕을 둔 사고를 언어로 표현할 것이다.
*대상자는 정서와 일치되고 자연스러운 감정을 나타낼 것이다.
(4) 간호수행
* 대상자와 함
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일반적 배경
2) 주 증상
3) 과거병력
4) 가족력
5) 신체적 문제
6) 발달력
7) 임상병리 검사
2. 질병기술(- 정신분열병 문헌고찰)
3. 약물요법
4. 간호과정
1) 자기 세계로의 몰두와 관련된 감각-지각 장애
2) 환각과 관련된 폭력 위험성
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순환상태와 자세변경 피부손상에 대한 간호를 시행했다, v/s check함-student nurse
evaluation
폭행적 행동을 일시적으로 감소시켰음 # 비현실과 사고와 관련된 언어적 의사소성 장애
# 퇴행과 관련된 자기간호 결핍
# 망상적 사고와 관련된 폭력
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폭력행위를 준 경험과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성
장기
목표
대상자는 타인을 손상시키거나 해롭게 하는 것을 피한다.
단기
목표
대상자는 4/11일까지 폭력성이 관리 가능한 수준으로 유지된다.
간호
중재
간호계획
간호수행
이론적 근거
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관련된 폭력 위험성
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가
주관적 자료
객관적 자료
ㆍ나는 산에 가야해. 그래야 안 아프다
ㆍ산에 가면 낫는 병인데 뭐하로 여 있 Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2.
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관련된 폭력 위험성
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가
주관적 자료
객관적 자료
ㆍ나는 산에 가야해. 그래야 안 아프다
ㆍ산에 가면 낫는 병인데 뭐하로 여 있 #1. 망상적 사고로 인한 지각적 왜곡과 관
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