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7.대상자 흐름도
8.진단검사 소견
9.약물
Ⅳ. 간호과정
1. 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결
2. 백혈구 증가로 인한 염증과 관련된 고체온
3. 간 기능 저하로 인한 복강 내 체액축적과 관련된 체액과다
Ⅴ. 참고문헌
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1. 간호 사정 도구(Nursing assessment tool)
2. 신체 검진
3. 임상 검사결과 보고
4. 사용약물보고
5. 간호과정
6. 퇴원개요(Discharge Summary)
7. 참고문헌
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간호대학 편, 「Essencials of clinical Nursing - 임상간호의 핵심Ⅰ」, 한우리
Adam, Lindsey 외, 「간호의 개념과 중재」, 군자출판사
한국간호교육협회,「질환, 증상별 치료와 간호지침」, 한우리
임난영 외,「질병에 따른 간호과정과 임상경로」, 현문
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간호과정과 비판적 사고- 이동숙,홍영혜,박미성,장희경외 편저
NANDA 2017 간호진단 Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술 (disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료 및 처치
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ. 참고문
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. 염증이 발생한 초기에 통증이 강하다가 흉수가 증가하면 오히려 통증이 감소할 수 있어 주의가 필요하다. Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술
Ⅳ. 임상소견 및 진단검사
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 특수치료 및 수술
Ⅶ. 간호과정
Ⅷ. 참고문헌
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Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술 (disease description)
Ⅳ. 임상소견 및 진단검사
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 특수치료 및 수술
Ⅶ. 간호과정
Ⅷ. 참고문헌
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간호학 Ⅱ / 현문사 / 2007년
김금자 외 / NANDA 간호진단과 중재가이드 / 현문사 / 2012년서울대학교 병원 간호본부 / 간호과정 실무지침 / 서울대학교출판문화원 / 2011년
www.druginfo.co.kr 드러그 인포
www.snuh.org 서울대학교 병원
http://www.koa.or.kr/ 대한
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과정에 도움이 되도로 하였다.
간호평가
[단기목표]
대상자는 5일 이내에 자신의 감정에 대해 말로 표현할 것이다. [달성]
- 미술활동요법에서 나 이거 하기 힘들어. 너랑 산책하니까 좀 마음이 편해졌어. 자신의 감정에 대해 말로 표현하였다.
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과정에 대한 막연한 불안감이 감소되었다.
3. 대상자는 체온의 하강으로 인해 나타나는 떨림이 감소되었다.
4. 대상자는 수술 전에 불안이 감소했다고 말하였다.
11. 참고문헌
이영휘 외/성인간호학/정담미디어/2010
박광옥 외/수술간호의 실제/
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Ⅰ.일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료 및 처치(각종 tube 포함)
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ. 참고문헌
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