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관련 부작용은 종종 서서히 진행되기 때문에, 환자 스스로 자각하기 어려운 경우가 많다. 따라서 간호사는 단순한 증상 중심의 접근이 아닌, 기초 활력징후, 소변량, 피부 상태, 피로도 등의 변화까지 통합적으로 평가할 수 있어야 한다. 표적
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식욕부진, 화농성 비염, 구내 마비감
가래 삭히는 약이라고 설명함.
CRAVITⓜ
750mg/150ml, vial, IV, qd
fluoroquinolone계 항균제
지역사회감염 폐렴, 피부 및 연조직의 감염, 만성기관지염의 급성 세균성 악화
설사, 구토, 소화불량, 두통, 중증 시력장애,
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불균형과 관 련있으며, 체중증감은 영양 상태를 반영한다.
4. 구강간호를 시행함으로써 오심을 예방하고 청결히 유지하여 식욕을 자극하기 위함이다.
5. 영양불균형을 맞춰주기 위함이다.
간호 수행
1. 좋아하는 음식에 대해 질문하고 그 음식
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식욕부진과 관련된 영양불균형: 신체요구량보다 적음
<장기 목표>
대상자는 한 달 이내에 혈액 검사결과 RBC가 정상범위 내에 있다.(3.78~4.99)
<단기 목표>
1. 대상자는 5일 이내에 하루 식사 횟수가 2회 이상이다.
2. 대상자는 5일 이내에
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식욕부진증상과 관련된 영양불균형 위험성
사정
객관적 자료
주관적 자료
ㆍ5월 5일: 점심부터 미음 식사함
ㆍ5월 6일: 어제는 밥을 많이 먹었으나 오늘은 밥은 반공기조차 드시지 않음
ㆍ“ 입맛이 없네...”
간호목표
대상자의 1일 영양섭취
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관련된 통증을 우선순위로 세웠고 대상자가 가지고 있는 부종으로 인해 체액과다가 심해서 부종과 관련된 체액과다를 2순위로 세웠다.
또한 체중이 12개월간 체중 감소와 저체중으로 보아 식욕부진과 관련된 영양불균형: 영양부족위험성을 3
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관련된 통증
- 화상상처로 인한 자긍심 저하
- 상처부위 치료를 위한 신진대사 증진과 관련된 영양부족
- 화상으로 인한 불안장애
- 피부공여부위의 부적절한 건조와 관련된 잠재성 감염
- 스트레스 및 식욕부진과 관련된 잠재성 영양결핍
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관련된 정서적, 심리사회적 문제에 도움이 필요하다.
낭성섬유증이 유전되기 때문에 가족은 낭성섬유증이 있는 아동을 한 명 이상 둘 수도 있다.
유전자 상담 및 지원단체에 가족을 의뢰한다.
> 퇴원 계획과 가정간호 교육
약물과 의료용품
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영양상태는 거칠고 건조, 각질이 일어남, 부어있고 창백함, 착색, 피하지방이 부족, 관절주변의 지방축적, 멍, 점상출혈이 나타남.(기본간호학 수문사 하 p747)
구강위생은 안녕감을 증진시키고 식욕을 자극한다. (기본간호학 수문사 하 p.576)
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영양불균형
(5)진단검사
Ⅵ. 간호과정 적용
#1. 지식부족과 관련된 감염의 위험성
사정
목표
계획 및 수행
평가
주관적 자료
“투석할 때 그냥 깔끔하게만 하면 되는 거 아니예요”
“깨끗하게 한다고 하는데 눈에 보이는 것이 아니니까 잊어먹
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