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간호
▶식이요법: 적절한 단백질과 열량,염분과 수분의섭취를 제한,칼륨-인 함유 음식제한
▶동정맥루관리: 진동과잡음확인, 감염증상교육, 동정맥루를 깨끗하고 건조 하게 유지
▶팔운동: 공주무르기(수술2일후)
▶혈류흐름유지: 동정맥루
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간호과정
사정
주관적 자료/객관적 자료
“숨쉴때마다 가래가 끓는 느낌이 나요”
숨쉴 때 그르릉 거리는 소리가 들림
pH
7.250▼
pCO2
53.2▲
pO2
61.3▼
HCO3
25.4
SaO2
92▼
진단
객담분비와 관련된 호흡곤란
목표
단기목표
대상자는 일주일이내에 호
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수술결과(간단하 자궁 부속기 수술에 따르는 난관 혹은 난소의 손상으로 불임이나 조기 폐경이 발생할 수 있음)
Ⅹ. 참고문헌
대한 산부인과 내시경학회(2003), 부인과 내시경학, 서울; 군자출판사
여성 건강 간호학 (수문사, 2003 12.16, 여성건강
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수술 후에 위치 확인해보는 것도 선생님께서 직접 같이 해주셔서 실제로 만져보기도 하였다. 그리고 태동검사나 그 이외의 것들도 많이 관찰해 볼 수 있어서 뜻 깊은 시간이었다.
7. 문헌고찰
김조자 외(2008) 비판적 사고와 간호과정 현문사
김
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간호의 일반적 유의사항
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4) 재원 신생아 파악
O
O
2. 신생아 간호 기록 (chart)
1) 신생아 기록지 해독 (의학용어 및 약어 파악)
O
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2) 신생아 간호 기록 작성 (charting)
O
O
3. 신생아의 정상적 특성
1) 피부
O
O
2) 머리
O
O
3) 흉부
O
O
4) 신경계 반사
O
O
5)
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간호
합병증
-호흡기 합병증(감염, 흡입, 폐쇄, 무기폐)
-수분과 전해질의 불균형
-감염(비뇨기계, 욕창, 중추신경계)
-경련성 장애
1)기도유지
-무의식 환자를 간호하는데 있어 가장 중요
-인두내 분비물의 축적은 빠른 처치를 요하는 심각한
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수술 또는 검사를 위한 장내용물의 배설, 불응성 변비에 사용
고창, 복통, 설사
단기간 사용.
실시
<간호계획서>
date
sign & symptom
nursing diagnosis
nursing goal
nursing interventions
scientific rationale
evaluation & revision of plan
분만1기
S:
“ 양수가 미리 터
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Ⅱ.본론
1)간호사정을 위한 기초자료 수집
(1)Patient Profile
(2)Nursing History
(3) 현재 정신력 사정
(4)과거 건강력 사정
(5)일반적인 모습(General Appearnce)
(6) 검사소견
(7) 치료
3)Problem list
4)간호진단
5)간호과정
III. 결론
참고문헌
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간호를 실시하였다.
-식사전 후 30분동안 휴식을 취하도록 하였다.
평가
환자에게 적절한 경관식을 위해 영양상태를 평가하여 새로운 식이를 제공하게 되었다.
III. 결론
느낀점
이 연구를 통하여 신경계 손상 환자의 증상과 간호에 대해서 알
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척수액 유출이 가능함.
5) 과정 및 환자간호
① 환자에게 시술의 목적과 방법을 설명하한다.
② 수술장에서 시술하는 경우 시술 전날 자정부터 금식시킨다.
(응급상황에 대처하기 위함이다.)
③ 정맥주입로를 확보한다.
④ 시술부위를 삭모한
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