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CHEST : Peribronchial haziness is suspicious in both lower lung fields. 1. 간호력 (Nursing History)
2. 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
3. 대상자의 간호과정 (Nursing Process for This Care)
4. 투약 (Medication and Fluid Administration)
5. 진단적 검사결과
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및 목적
문헌고찰
연구기간 및 방법
간호과정
-간호사정
.개인력
.건강력
(현병력/과거력/가족력)
.간호력
.신체검진
.진단을 위한검사
.치료및 경과
.간호과정 적용
(간호진단/간호사정/간호목표/간호중재/수행/평가)
.결론
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간호과정
간호사정
S : “열이 계속 나요 해열제 좀 주세요.”
“열이 언제쯤 이면 떨어질까요?”
O : 환자의 피부 촉진 시 열감이 있고 식은땀을 흘리고 있음
얼굴에 홍조
v/s 측정 시 38˚c checked
식은땀을 흘려 머리가 젖어 있고 환의가 축축함.
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수술전과 변화 없음
rethocardiac 부위에 증가된 opacity는 post-op atelectasis로 생각됨.
6) 참고 문헌 (Reference)
성인 간호학 상 1 (1999) 서문자 외 7인, 수문사
성인 간호학 상 2 (1999) 서문자 외 7인, 수문사
간호 진단과 계획, 2001, 서울대학교 병원, 서울대
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과거의 수면양상과 수면장애 발생 후의 수면양상, 수면위생습관, 복용하는 약물과 기호식품, 전반적인 신체적 상태와 수술 병력, 전반적인 정신·심리 Ⅰ. 본론
1. 정상수면
2. 원인
3. 수면장애의 유형
4. 치료
5. 간호과정
Ⅱ. 참고문헌
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간호요구 및 부담감 - 박재란
뇌성마비인의 직업재활 활성화를 위한 다양한 지원서비스 - 김재익
뇌성마비 아동의 이해 - 시그마프레스
뇌성마비아의 언어지도 - 민군식 1. 뇌성마비 정의
2. 뇌성마비의 원인
3. 뇌성마비 유형
4. 뇌
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상처배액, 고지혈증, 울혈성 신부전
Potassium
3.5~5.1 mEq/L
-
3.5
·증가 : 포타슘 함유음식/약물 과다섭취, 포타 . 일반적 사항
2. 과거력
3. 현병력
4. Flow Sheet
5. 기타 신체검진
6. 검사결과
7. 간호과정
8. 질병에 대한 문헌고찰
9. 참고문헌
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간호에 의해 조금이라도 나아지는 모습을 보니 한결 뿌듯하였다.
이번 중환자실 실습을 돌면서 성인 병동 실습과는 다른 점을 느낄 수 있었다.
우선 의식에 문제가 있는 신경계 환자 분들이 대부분이라서 처음에는 라포도 형성하기 힘들고 어
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간호문제 및 간호과정
#1.진단검사와 관련된 지식부족
간호사정
객관적 자료
- 8월 1일에 Pacemaker insert 예정임.
주관적 자료
- “내일 시술 언제 하는 건가요?”라고 말함.
간호진단
진단검사와 관련된 지식부족
간호계획
장기목표
단기목표
환
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간호진단과 중재(1994), 서울대학교 출판부
▷ 고일선 외(2004), 최신임상간호매뉴얼, 현문사
▷ 대한 천식 및 알레르기 학회, 천식과 알레르기 질환, 군자 출판사
▷ 서문자 외(2004), 성인간호학Ⅱ, 수문사
▷ 전시자 외(2001), 성인간호학 상, 현문
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