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간호는 체위변경(2시간마다), 특수침대 사용, 압박 부위 완 화를 위한 쿠션을 이용한다.
(5) 소화기계 관리
: 뇌경색 대상자는 음식과 수분을 구강으로 섭취할 때 흡인, 구토, 질식이 생길 위험이 있으므로 첫 24~48시간은 금식하고 정맥으로 수액
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간호 사정
A. 문진
B. 신체검진
3) 관련 기록자료 사정
(1) 대상자의 약물요법
(2) 대상자의 진단적 검사
(5) 기타혈액검사
(6) 기타진단검사
4) 대상자의 질병 Study
B. 간호과정
(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)
(2) 간호과정 기록1
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간호과정 적용
(1) 대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
1
발열과 관련된 통증
2
지속적인 통증발열과 관련된 불안감
(2) 간호과정 기록지
# 1. Nsg Dx : 발열과 관련된 통증 (2월4일)
Subje
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수술 합병증
- 대한신경외과학회지, 자발성 뇌내혈종의 음악배액술 Ⅰ. 개요
Ⅱ. 외상성뇌손상(TBI)의 정의
Ⅲ. 외상성뇌손상(TBI)의 증상
1. 경기(seizure)
2. 외상 후 뇌수종(post-traumatic hydrocephalus)
3. 혈압의 증가
4. 심폐기능 장애
5. 내
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간호사에게 연락하라고 지도해야 되겠는가? ①
① 사지무력, 근육통과 같은 근육증상
② 핍뇨, 무뇨와 같은 비뇨기계 증상
③ 복통과 같은 소화기계 증상
④ 가슴 두근거림과 같은 순환기계 증상
⑤ 두통, 복시와 같은 신경계 증상
84. 활동
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간호과정을 적용한다.
2. 분만실에서 사용하는 약물, 특별검사(NST, OCT, Nitrazine paper test, amniocentesis, sonography), pelvic exam(내진), 수술(episiotomy,D/C, C/S)을 설명한다.
3. 분만과 관련된 용어(분만Chart)를 설명한다.
4. 분만 2기 태아만출시 신
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간호
목 적 ① 세균감염을 방지하며 치유를 돕기 위함이다.
② 분비물이나 불쾌한 냄새를 제거하고 청결을 유지하기 위함이다.
③ 회음부나 질 수술 후의 염증을 예방하기 위함이다.
준비물품 드레싱 세트 Tego 용액(1:1000), gauze ball, 스크린, 수
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간호과정
1) 분만과정과 관련된 통증
진단
분만과 관련된 통증
사정
S (주관적 자료)
“아기 언제 나오나요?”
“아파야 낳죠”
“얼마나 진행 되었나요”
“무통주사 언제 맞아요?”
“다른이상이 있어서 이렇게 아픈건가요?”
“언제 애 낳
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수술환자를 위한 약물>
- 수술 전 투약(Preoperative medication)
- 약물의 형태
- 수술 후 투약(Postoperative medication)
<수액요법과 간호>
- 5% 포도당 (D/W)
- 10% 포도당 (D/W)
- 하트만 솔루션(H/S)
- 하트만덱스 (H/D)
- 5% 포도당가생리식염액 (D/S)
- 1
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신경계, 위장관계 기형이 있을 경우 양수과다증이 발생할 수 있다. 식도폐쇄증, 십이지장 폐쇄증 또는 심한 입술 갈림증 등으로 양수를 들이마실 수 없는 경우 양수과다증이 발생하게 된다. 위장관계 폐쇄증이 상부에 발생하면 장관 확장과
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