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간호과정
#1.분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결
주관적 자료
...
객관적 자료
NG-tube유지상태임
suction시 secretion 매우 많이 나옴
secretion 양상:끈적끈적,yellowish함
분비물이 기도에 있는 소리가 남
계획
기도 흡인을 통해 기도청
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간호과정
사정
S - “아휴 숨차...” , “운동 한번 하기가 이렇게 힘들어”
O - 활동 시 숨이 차며 힘들어하는 모습을 보임
진단
부적절한 산소공급과 관련된 활동의 지속성 장애
목표
숨이 차지 않는다고 말하며 편히 활동 할 수 있다.
계획
·
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Scanty amount of fluid collection in pelvic cavity
검사 결과(해석)
1. 간경화와 비장 비대증
간의 오른후엽에서 1) 문헌고찰
2) 간호사정
3) 약물
4) 임상소견 및 진단검사
5) 특수치료 및 처치
6) 간호과정
6) 간호과정 적용
7) 참고문헌
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, 혈장량 고갈 등
칼 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 개인력
2. 현병력
3. 과거력
4. 가족력
5. 간호력
6. 신체사정
7. 진단검사
8. 치료 및 경과
9. 간호문제 (‘~와 관련된’은 모두 지웠습니다.)
10. 간호과정
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간호과정 적용
간호사정
주관적 자료(S)
왼쪽 다리가 너무 아파요
‘다리가 너무 아파요.’ 진통제좀 주세요
객관적 자료(O)
Visual Analog Scale 숫자 척도(NRS)를 사용(1~10) 8을 말함
수술후 PCA를 Iv로 투여
통증으로 인해 얼굴을 찡그린다.
간호진
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간호본부(2011), 간호과정 실무지침 서울대학교병원, 서울대학교출판문화원
▷ 글로북스 편집국(2012), 저응급간호, 글로북스
▷ 권태찬 외 2명(2004), 쇼크, 대한소아과학회
▷ 김명식(1996), 쇼크\'Shock\'의 원인과 예방, 한국건강관리협회
▷ 노지
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간호
2. DM foot
병인론
임상증상
치료
간호
<발 관리 교육>
3) 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
(1) 초기사정자료(Intial Data(간호력))
Ⅲ. 신체적 상태
Ⅳ. 습관
***간호과정(Nursing Process)
#1. 체액조절기전의 장애와 관련된 체액부
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본 론
1. 간호사정
(1) 주관적 자료
1) 개인정보
2) 현재 건강력 사정
3) 과거 건강력 사정
(2) 객관적 자료
1) 신체검진
2) 검사소견
(3) 자료 분석
2. 우선순위에 따른 간호진단 목록
3. 전체 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
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간호를 수행한다.
수행 및 계획
- 환자를 혼자 방치하지 1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 치료
5) 경과 및 합병증
6) 예방법
2. 간호과정
1) 대상자 사정
(1) 일반정보
(2) 입원정보
(3) 가계도 및 가족병력
(4) 신체사정
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pathophysiologic Mechanism
3.진단방법
4.증상
5.치료와 간호
6.예후
Ⅳ간호과정
1.간호사정
1)일반적 사항
2) 건강력
3)가족력
4)투약력
5)진단검사력
2.간호진단∙계획∙수행∙평가
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