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간호학』(9th ed.), 학지사메디컬(2019). P. 557~594
3. 만성길 저, 『최신정신의학』(6th ed.), 일조각(2015), P. 321~343 목차
Ⅰ. 서론 : 사례연구의 필요성과 목적 기술
Ⅱ. 문헌고찰 : 질병에 대한 학습
Ⅲ. 본론 : 정신간호과정
Ⅳ. 결론
Ⅴ. 참고문
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3) 진단적 검사
(1) 영상의학적 소견
(2) 진단적 검사적 소견
4) 치료적 중재술
5) 중재술 관련 간호
2. Case Study 보고서
1) 진단명
2) 일반정보
3) 신체검진
4) 임상검사 소견
5) 간호과정(기도개방유지불능/피부손상위험성)
3. 참고문헌
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간호를 실시하였다.
평가
*ABGA 결과가 정상 범위 내에 유지되었다.
*비정상적인 호흡음이 들리지 않았다.
*힘들어 하셨으나 객담이 다량 배출 되었다. 1. 질병의 정의 및 문헌고찰
2. 분류 및 병태생리
3. 임상 증상
4. 질병의 진단
5. 질병
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: 목소리톤은 저음이며 지리멸렬이 가끔 관찰 Ⅰ. 대상자 사정
1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 전반적 사정
4. 정신상태 사정(Mental Status Examination)
5. 위험요소
6. 임상적 진단 및 검사 결과
7. 약물 조사
8. 간호과정
9. 참고문헌
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진단
6. 약물요법
7. 외과적치료
8. 간호
Ⅲ 간호사정
1. 일반정보
2. 병력
3. 신체검진
Ⅳ 임상소견
1. 임상검사
2. 관상동맥조영술(CAG), STENT
3. 심근단층 핵의학촬영
4. 기 타
Ⅴ 약 물
Ⅵ 사정도구
Ⅶ 간호과정
#1 심근허혈
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건강과 관련된 정보
4) 입원 후
3. 진단적 검사
1) 응급검사 & CBC & WBC Differential count
2) ABGA
4) 일반화학검사 - 11/22
3) Routine Urin Analysis (RUA) - 11/21
4. Medication
5. 간호과정
1.# 가스교환 장애
2.# 안위변화
★참고문헌★
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진단, 치료, 예후와 관련된 실제적인 정보에 교육한다.
간호수행 Ⅱ
진단
번호
수행
날짜
진단명 : 낯선 환경과 관련된 불안
수 행 내 용
#2
9/7
V/S은 BT:35.7℃-PR:95회/min-RR:26회/min, BP:157/83㎜Hg, SaO2 98%로
가스교환 장애로 인한 호흡곤란이 아니라
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간호 관리를 위한 임상적 접근. 대한간호학회지.
중환자실 패혈증 환자의 간호 중재 효과. 한국간호과학회지.
패혈증의 조기 진단과 간호 전략. 대한중환자의학회지.
패혈증 환자의 혈역학적 관리와 간호. 한국임상간호학회지.
패혈증 치료에
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진단검사 X선 검사, CT, MRI, EKG, 초음파 등. 결과
13. 투약 수액, 경구약, 주사약 모두 포함, 약물명과 성분명을 함께 적을 것.
14. 대상자의 기타 치료 항암치료, 수술치료, 재활치료 등.의 현황이나 계획
3) 간호과정 적용
1. 간호문제 Problem List
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간호력과 신체사정
4) 진단검사
5) 약물
6) 간호과정
Ⅲ결론 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․&#
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