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진단
골절로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애
간호목표
단기목표
(없음)
장기목표
상처가 예전보다 아물 것이다.
피부주위의 발적 크기가 감소할 것이다.
간호계획
DP
2시간 마다 체위를 변경시켜 준다.
TP
단계에 적합한 드레싱을 해준다.
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골절을 입게되어 응급실에 s-car타고 입원하게 되었다. 그 후 정형외과로 이실 후 Fx.intertrochanteric fracture, closed로 진단받아 21일 첫 수술을 하게 되었다. 환자 고관절쪽에 pain을 호소하며, 환자 의식은 명료하지만 말하는게 어눌한 편이고 말도
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진단
주관적객관적 자료
목표
계획 및 중재
이론적 근거
평가
1.골절과 관련된
부종
S :“손가락이 퉁퉁 부어서 너무 답답해요..손은 왜 올리고
있어야 하는 건가요
?”..
O :-Rt. arm Fx로 부종 관찰 됨.
-손가락마디 사이가
부종으로 인하여 붙
어
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사실대로 표현하였다.
참고문헌
- 제 6판 성인간호학 하(2014) 현문사-조경숙 외
- 제 6판 성인간호학 상(2014) 현문사-조경숙 외
- 제 3판 NANDA 간호진단과 중재가이드- 현문사 차영남 외
약학정보원
킴스온라인 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 간호과정
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진단을 내리고 싶고, 많은 것을 배우고 싶다.
7) 참고문헌
대한민국 의약품정보의 표준 약학정보원http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO1136
황옥남 외9,성인간호학(하권), 현문사
병동 EMR
2023 성과기반 성인간호학 임상교육 실습지
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(past history)
4. 가족력(family history)
Ⅲ. 질병기술(disease description)
1. 질병명 : nasal bone fracture
2. 수술명 : closed reduction
IV. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단 검사
1. 임상검사
2. 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅷ. 간호과정
IX. 참고문헌
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다리 저림, 마비, 배뇨곤란 등의 신경 증상이 동반되지는
않는다. 압박골절이 여러 척추에 발생하면 등이나 허리가 뒤로 굽는 후만증이 발생하기도 한다 1. 문헌고찰
2. 간호정보
3. 진단검사
4. 투여약물
5. 간호진단
6. 참고문헌
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진단3. 골절 부위 수술의 불편감과 관련된 통증. (11/26)
주관적 자료
- “이제 좀 슬슬 아파오네요” (11/25)
- “생각보다 많이 아프네요.” (11/26)
- “네, 아파서 밤에 잠 많이 못 잤어요” (11/26)
- “원래 이렇게 아픈가...” (11/26)
객관적 자료
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추후 관리에 대한 지식 부족
4.신체적 건강과 관련된 불안
5.수술과 관련된 감염 위험성
6.질병과 관련된 무력감
7.통증과 관련된 수면 장애
8.부동으로 인한 활동 부전
9.부동 상태로 인한 근육 위축
10.골절로 인한 보행능력의 변화
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골절의 배양이 상처 세척과 붕대 감기 이전에 취해져야 할 것이다.
Ⅳ. 간헐적 도뇨 간호진단
간헐적 도뇨의 간호중재는 요실금이라는 특이한 간호진단을 다루게 된다. 뇨 실금 진단의 사정과 진단은 간헐적 도뇨의 적절한 규정을 위해 꼭 필
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