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CHF, acute pericarditis madication Tx. 하였으며, CRP는 normalize 되었으나 pericardial effusion은 줄지 않은 상태이다. 3/23일 완쾌된 모습으로 퇴원 하셨다.
** 문헌고찰 **
성인 간호학 / 서문자 외 / 수문사 / 2004년
성인 간호학(호흡기, 순환계, 혈액계) / 고금
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CHF의 원인
2) 심부전의 원인 질환
3) 심부전의 악화 요인
4. 병태생리
1) 전부하(용적 과부하)
2) 후부하(압력 과부하)
3) 심실 충만 장애
4) 심근의 수축력 저하
5. 심장의 보상기전
1) 교감신경계의 활성화
2) 신장의 보상기전(혈액 역동
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울혈성심부전
9. 심방조동
Ⅳ. 질환(질병)과 신경질환(신경외과질환)
1. 치료(Treatment)
2. 통증
3. 경련성
4. 보행
Ⅴ. 질환(질병)과 알레르기질환
1. 기관지 천식
2. 알레르기성 비염
3. 아토피 피부염
Ⅵ. 질환(질병)과 유전질환
1. 상염
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, 요로의 염증(신결핵, 신우염, 방광염, 요도염, 전립선염)
검사과정 : urine cup에 신선한 소변을 담아서 30분 내에 검사실로 보낸다. 1. 일반혈액검사
2. 일반 생화학검사
3. 동맥혈 가스분석
4. 면역 혈청검사
5. 뇌척수액 검사
6. 요검사
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urine cup에 신선한 소변을 담아서 30분 내에 검사실로 보낸다. 1. 일반혈액검사
2. 일반 생화학검사
3. 동맥혈가스분석 (ABGA : Arterial Blood Gas Analysis)
4. 면역 혈청 검사
5 뇌척수액 검사 (cerebro spinal fluid test : CSF)
6. 요검사 (Urine Routine Analysis)
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심부전, 소화관 출혈,
광범위한 화상, 장폐색 등
감소 : 혈액희석, 영양불량, 절식, 중독성 간염, 말단비대증 등
Albomin
3.8~5.3
4.3
4.2
AST(SGOT)
13~36
18
17
간질환과 심질환의 유력한 지표로 사용됨
증가 : 급성간염, 전격성간염, 만성간염, 알콜성 간
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심부전, 소화관 출혈,
광범위한 화상, 장폐색 등
감소 : 혈액희석, 영양불량, 절식, 중독성 간염, 말단비대증 등
uric acid
7.9
6.5
증가 :Gouty arthritis, Obstructive uropathy
감소 : Iron deficiency anemia
cholesterol
120~220
201
178
증가 : Lipemia, Obstructive jaundice
감소 :
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20% 100ml
저알부민혈증, 출혈성 쇽
IV
2-4ml/min
발열, 안면홍조, 두드러기, 오한, 요통
심장장애, 면역부전환자
비타민 K
정상적인 혈액응고
10mg
유란탁
속쓰림,위산과다, 역류성식도염
50mg
뇌성마비
파세틴주
항생제
I/v 1g
4/17
약명
효능효과
용법
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부전과 호흡성산증이 발생할 수 있다.
(2) 긴장성 기흉
개방성 기흉이나 폐쇄성 기흉의 합병증으로 상처의 피부판이 일방향성 판막작용을 하므로 흡기동안 늑막강내로 들어온 공기가 호기 동안 밖으로 배출 되지 못하게 되어 호기마다 계속
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혈액순환을 촉진시키면 효과적이다.
간호평가
환자의 압박받는 피부에 홍조나 발적이 더 이상 진행되지 않는다.
간호사정
Subjective Data
① BT:38도 이상 측정됨
② WBC수치가 11.94로 정상치보다 살짝 증가된 양상을 보임
Objective Data
대상자는 C-line
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혈액 요소 질소
CHD
congenital heart disease 선천성 심질환
CHF
congestive heart failure 울혈성 심부전
CNS
central nervous system 중추 신경계
COPD
chronic obstructive pulmonary disease 만성 폐쇄성 폐질환
CPCR
cardiopulmonary cerebral resuscitation 심폐소생술
CVP
central venous pressur
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부전 악화를 막습니다.
52
①
심한 설사는 C. difficile 감염 가능성이 있어 즉시 보고합니다.
53
②
저체온증 간호의 핵심은 체온 정상화입니다.
54
④
심부전 환자의 체중 변화는 체액 저류 지표입니다.
55
①
노인에서 약물 배설 지연으로 부작용
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부전 시 혈액가스 검사에서 나타나는 소견은?
① PaO2 감소 ② PaCO2 감소 ③ pH 상승
④ HCO3- 증가 ⑤ SaO2 증가
70. 항생제 투여 후 발진과 가려움증이 나타나면 어떻게 해야 하나?
① 즉시 투여 중단 후 의사에게 알린다. ② 계속 투여하며 경과를
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울혈성 심부전 환자의 증상, 어떻게 중재할 것인가요?
- 환자중심의 간호란 무엇인가?
- 아주대학교병원 핵심가치
아동학대의 의심소견이 보인다면 어떻게 할 것인가?
간호학과에 오게 된 계기? 1.우리 의료원에 지원한 이유와 입사 이후
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중심 정맥압 상승 등)
-> 부적절한 혈액 주입 속도
① 순환혈액량 감소 및 이뇨제 투여
② 산소공급
③ 천천히 혈액주입
④ 심부전증과 만성빈혈환자는 주의
3. 발열반응(발열, 빈맥, 오한, 심계항진, 두통, 홍조, 두드러기, 호흡곤란, 저혈압
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