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ock keep(치아X:air way) → ambu bag의 mask를 제거하고 E-tube에 연결한 뒤 의사가 bagging하며 양쪽 폐음 확인 → 베반창고(1X40cm, 두줄)를 잘라서 치아를 기준으로 ≒23cm에서 X자 모양으로 고정
5. Cardiac massage 시술 의사에게 발판을 준다.
※ 보호자에게
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CPCR)
㈎ 제 I단계(제1차 소생술)
① 기본 인명구조술(Basic Life Support)
㉮ 응급 산소 공급 : 심폐소생술의 기본적 구급처치로서 수초내에 중추신경계에 산소를공급 하기 위함이다.
⒜ 기도확보 및 유지(A, Airway Control)
⒝ 인공호흡(B, Breathing Support)
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호흡을 사정함
② 환자의 얼굴을 위로 향하게 하고 머리는 옆으로 돌려서 구강과 기도에 있는 점액물 질이나 이물질을 제거시킴
③ 환자의 턱을 들어올리면서 이마를 눌러지면 머리가 뒤로 젖혀지면서 기도가 열림
(2) 인공호흡 단계
① 환자
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CPCR)
4.방법
5.심전도 진단 및 처치
6.제세동(defibrillation)
7.간호
8.소생술후의 예후판정
9.심폐소생술의 합병증 1. 심폐뇌소생술(Cardiopulmonary Cerebral Resuscitation)의 정의
2.목적
3.심폐-뇌 소생술의 단계와 진행과정(Phases and Steps of CPCR)
4.방법
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인공 호흡기의 flow rate 적절하게 유지한다.
3) 환자가 호흡시작시 덜 힘들도록 인공 호흡기의 Trigger sensitivity를 적절하게 조절한다.
4) 금기가 안 되면 머리를 높여주는 자세를 해 주며 2h마다 체위를 변경해준다.
5) 지시된 대로 진통제를 투여할
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인공호흡기를 빼려고 하는 모습을 보인다.
saturation 측정기를 빼는 모습을 보였다.
간호
진단
치료적 지시와 관련된 불이행
목표
1)단기목표: 지시를 이행할 수 있도록 돕는다.
2)장기목표: 치료적 지시를 잘 이행한다.
계획
및
간호
수행
①지시
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인공호흡기를 사용하여 100% 산소를 2분간 공급
- 카테터를 삽입하고 흡인을 시작함 (흡인은 10-15초를 초과하지 않아야 함)
- 카테터로 멸균용기에 남은 생리식염수를 모두 통과 시키고 흡인튜브와 카테터를 분리시킴
Tongue block
- 수술 후 마취
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호흡기계 치료(인공기도, 가습기,
인공호흡기 삽입)
- 침습적 시술
- 병원체 예방에 대한 지식부족
- 영양실조
- 병원체에 노출된 환경
- 부적절한 후천성면역
- 부적절한 일차, 이차방어 기전
특성
간호 계획 (PLANNING)
간호 목표
간호 활동
5일내
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인공호흡이나 지혈 등의 응급처치를 하는 사람을 보셨습니까? 그렇다면 그 사람은 누구입니까?
5. 전반적으로 볼 때 응급처치나 구조작업이 얼마나 잘 이루어졌다고 생각하십니까?
만일 특정한 상황에 대한 전반적인 의견을 얻는 것이 목적이
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인공적으로 폐경이 된 여성의 진전된 유방암
용법/용량 : 성인 및 고령자 ->식사와 상관없이 1일 1회 2.5mg
금기: 본제 성분에 과민증자, 폐경전 내분비 상태인 여성,임부, 수유부
신중투여 : 크레아티닌 클리어런스가 10ml/min미만인 여성,심한
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호흡량으로 1초 동안 불어넣어 인공호흡을 2회 실시한다.
▶예상질문 : 인공호흡을 할 때 코를 막는 이유는?
코를 막는 것은 공기가 코를 통해 나가는 것을 막기 위해서이다.
10. 자동 제세동기가 도착하면 전원을 켠다.
11*. 환자의 가슴을 노출
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인공호흡기 사용 환자의 간호에 참여했습니다. 당시 저는 인공호흡기 모니터링 데이터(호흡수, 일회 호흡량, 기도 압력 등)를 실시간으로 분석하여 환자의 호흡 패턴 변화를 조기에 감지하는 훈련을 집중적으로 받았습니다. 특정 환자의 호흡
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인공호흡 ▶ 회복자세:옆으로 돌려 눕혀 기도 개방 유지 ▶ 4분이내에 소생술 실시하면 뇌손상 가능성이 거의 없음.
65. CPR을 시 흉부압박 방법
- 팔꿈치를 펴고 팔을 바닥과 수직으로 하여 체중을 이용하여 압박한다. 압박 후 충분한 이완을 한
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물을 배액시켜 기도유지는 물론 흡인위험 감소 (고개를 옆으로 돌리게 하기)
변비 예방: 수분 섭취 증가
변실금 감소: 변위가 급하게 나타나는 대상자는 침상 옆에 변기를 준비해 둔다
호흡 기능의 개선: 인공호흡기를 사용하는 대상자에게 심
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호흡이 둘 다 없는 경우, 심폐소생술을 시행합니다.
가슴 압박은 30회, 인공호흡은 2회 사이클로 반복합니다.
(얕은 호흡은 남아있을 경우 가슴 압박만 시행하게 되는데 똑같이 30회 진행합니다.)
4. 두통 대처방범
일단 열이 있는지 체온 측정
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