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또는 암 상태일 때 수행된다.
- myomectomy 근종절제술
생식능력을 유지해야 할 젊은 여성들에게 시술하는 방법으로 시술 전 남편의 임신 능력, 자궁난관조영술, 자궁내막 및 세포진 검사를 시행하여 이상유무를 안 후에 시술해야 한다.
- salpingect
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절제술. 자궁과 함께 양쪽 난관, 난소, 질의 일부, 자궁주위의 임파절과 인대까지 절제하는 수술.
Rectocele: 직장류. 직장이 질벽쪽으로 탈출된 경우.
Rectovaginal fistula: 직장질누공. 질과 직장 사이의 개방이나 비정상적인 통로.
Rubin's test: 루
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난관 부속기에 통증과 종괴가 지속적으 로 촉지 될 때 적용됨
수술요법은 40세 이상의 여성인 경우 자궁절제술과 양측 난관난소절제술을 하는 것이 이상적임
수술 전에 항결핵제 치료제가 1개월 정도 선행되면 치유가 빠름
수술 후에도 반
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월경 없음
난소호르몬 분비 없음
폐경증상 나타남
임신할 수 없음
문제 10. 다음 중 난관수술에 대한 설명으로 옳은 것은?
① 난관절제술과 난관성형술은 영구불임에 이용한다.
② 난관수술의 적응증은 난관염, 패혈증, 양성종양 등이 있다.
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난관난소절제술을 받았다고 월경이 없어지는 것은 아니라는 것을 알고 이해하심
주사를 맞을때 어떤 약물 이 투여되는지 알고 계심
수술후 월경이 없어지지 않음을 이해한다.(폐경전까지)
수술부위와 관련된 감염위험성
<사정자료>
(1) O
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난관, 난소 농양일 때 양측 자궁부속기 절제술, 자궁절제술을 시행한다.
항생제에 효과가 없고 유산 후 자궁의 크기에 3개월 이상이거나 자궁의 손상이 심할 때
혈전색전증 및 clostridium 감염증에 의한 골반염증성 질환은 자궁절제술을 한다.
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난관: 난관성장자극, 난관근육 운동촉진
- 유방: 유선자극, 유선엽 발달 및 비후, 유두색소 침착
- 내분비기관: LH 촉진, FSH억제
- 난소: 원시난포 발달 촉진, 난포이동, 간질세포와 내협막에 콜레스테롤 축적
- 골격: 뼈끝 완성(부족 시 골다공증
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난관 수술
(1) 난관 수술의 종류와 적응증
1) 난관 수술은 난관 절제술, 결찰술, 미세수술(복원술) 및 성형술 등이 있다.
① 난관절제술(salpingectomy) : 한 쪽 또는 양쪽 난관을 떼어 내는 수술
② 미세수술(microsurgery), 복원술(reconstruction) : 불임치료
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난관이 아직 파열되지 않은 경우 약물 요법을 시도해 볼 수 있음. 수술요법의 경우 개복 수술 또는 복강경을 이용하여 난관내 약물투여, 난관절제술, 난관절개술등으로 치료 하게 됨. 늦게 발견되어 파열된 자궁외 임신의 경우는 응급 상태이
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절제술
2. Vaginal Hysterectomy - VTH 질식자궁절제술
3. Conization - 원추 절제술
4. McDonald Maneuver - McDonald 수술
5. Tubal reanastomosis - 난관 재문합
6. Ovarian cystectomy - 여포난종절재술
7. Salpingectomy - 난관절제술
8. Cesarean section - 제왕절개술
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