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철 흡수를 저해한다.
홍차, 녹차, 커피는 식사 후 바로 마시는 것보다 식간에 마시도록 한다. 특히, 철분제를 복용할 때는 이러한 점을 유의한다.
IV. 거대적아구성 빈혈
1. 원인과 증상
거대적아구성 빈혈(megaloblastic anemia)은 비타민 B12와 엽산
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빈혈의 원인과 증상
1. 적혈구 생산 장애
2. 적혈구의 파괴항진(용혈성 빈혈)
3. 출혈에 의한 빈혈 - 실혈성 빈혈
4. 빈혈의 증상
II. 철 결핍성 빈혈
1. 철의 대사
2. 철 결핍
3. 철 결핍성 빈혈의 식이요법
III. 거대적아구성 빈혈(거
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혈구 생성,태아 성장을 위해 필요, 오렌지 주스,녹색 채소 등에 풍부
비타민B12:엽산 작용을 도우며 부족시 거대적아구성 빈혈 유발, 동물성 식품에 풍부
아연: DHA합성, 단백질 합성 조절
철: 철 결핍성 빈혈은 조산과 저체중아 출산 위험률 증
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혈액질환 및 합병증
(Hematologic disorders during pregnancy)
▶정상 임신 중 혈액상의 변화
1.빈혈
1) 철 결핍성 빈혈.
2) 급성 실혈로 인한 빈혈
3) 만성질환과 관련된 빈혈
4) 거대적아구성 빈혈
5) 후천적 용혈성 빈혈
6) 재생불량성 빈혈
2.
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혈구 수치
*정상 : 전체 적혈구의0.5~2%(성인과 아동) 망상적혈구 지표 : 1
*골수기능을 알아보는데 중요한 말초혈액 도말검사를 통하여 쉽게 확인될 수 있 는 미성숙 적혈구이다.
⇒망상 적혈구 수치 감소 : 재생불량성 빈혈, 철분결핍성 빈혈,
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철분 저장 단백질로서 정상적으로 철분 저장량에 비례해서 혈청내 수치가 나타난다. 감소시 철분 결핍성 빈혈, 증가시 철분의 과다, 용혈성 빈혈, 혈색소증, 히모시데린 침착증, 거대적아구성 빈혈, 일부 간질환
3. 골수검사
①정상 : 골수검사
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거대 적혈구는 평균보다 많은 헤모글로빈을 포함하고 있기 때문이다.
Seg.neutrophil(호중구)의 감소로 바이러스성 염증성 질환이 있지만, 백혈구의 정상치로 그 정도는 낮다. 이 결과로, 이 분은 철결핍성 빈혈이 있을 수 있다.
소변검사 ( 2012 - 04
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철결핍 환자
(경구용 철분제제의 복용이 불가능하거나 치료가 만족스럽지 못한 환자)
순환허탈, 의식소실, 혈압저하, 호흡곤란 또는 발작
용혈성 빈혈, 비타민B12 부족에 따른 거대적아구성 빈혈, 적혈구 파괴, 골수염, 철분과다
ketorolac
비마약
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거대결장, 허탈, 중근 간,신부전, 수우부, 임신1기
H-contin
무기질
제제
철결핍성 빈혈의 예방 및 치료
성인 12세 이상
1일 1회 1정 식 후
복용
본제 및 본제성분 과민증 기왕력자, 12개월 미만의 영아, 혈색소증, 비철결핍성 빈혈환자 간호력
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혈성 심부전, 말단거대증
↓: 중증 근 dystrophy증
Na
135~145
146↑
↑: 탈수증. 당뇨병, 뇨붕증. 원발성 aldosterone증
↓: 구토. 설사. 세뇨관성 acidosis. addison병
K
3.5~.5.5mmol
4.3
↑: 급성 신부전, 항 aldosterone제 투여
↓: 번번한 설사. 구토
Cl
98~110m
109
↑:
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