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간호진단
1.신체적손상과 관련된 급성통증
2.질병과 관련된 체액부족
3.다발적요인과 관련된 배뇨장애
4.신질환과 관련된 신 관류 장애위험성
5.통증과 관련된 자가간호결핍
Ⅳ.간호과정
1.신체적손상과 관련된 급성통증
간호사정
▷주관적 자
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체액의 변화가 있지는 않았지만 대상자를 관찰하는 동안 별다른 변화없이 정상을 유지한 것으로 감사한다.
Ⅵ. 참고문헌 & 사이트
☞ 성인간호학 Volume Ⅱ Unit 7-12 - 정담미디어
☞ 간호과정 전시자외 - 현문사
☞ http://www.nursediary.net
☞ http://www
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구토와 발열, 피가 섞이지 않은 물설사를 초래하여 탈수증을 일으킬 수 있음
2) 간호과정 적용
# 1 광선요법과 관련된 체액부족
# 2 기저귀 사용과 관련된 피부손상
# 3 질병의 치료와 관련된 모유수유 중단
사 정
주관적 자료
객관적 자료
“또
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간호 증진
4. 평가
Ⅵ. 산후출혈 간호과정
1. 산후출혈에 대한 간호과정 적용
2. 감염예방에 대한 간호과정 적용
Ⅶ. 간호과정의 사례
1. 간호진단 - 감염으로 인한 발열
1) 사정
2) 계획 및 이론적 근거
3) 수행
4) 평가
2. 체액부족 4/12
1
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간호과정과 비판적 사고. (2015.8), 현문사,
드러그 인 포. www.duginfo.co.kr/index.aspx
약학정보원 https://www.health.kr/
대한진단검사의학회.http://www.kslm.org/
벙경숙 외. 아동간호학, (2019) , 학지사 메디컬
송경애 외. 기본간호중재와 술기. (2017.3), 수문사
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다. 이는 감염의 재발을 방지하기 위함이며, 선행요인을 교정하기 위해 부가적인 약물요법도 시행한다.
6. 간호과정
간호진단과 중재
1) 열, 오심, 구토, 설사와 관련된 체액부족 위험성
오심이 심하고 구토가 있으면 정맥으로 수액을 공급한다
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대상자 시나리오
2. 간호과정
- 음식섭취불능과 관련된 영양부족
- 구토와 관련된 체액부족
- 임신과 관련된 오심
- 빈혈과 관련된 피로
- 임신에 대한 지식 부족과 관련된 불안
- 모체의 영양결핍과 관련된 태아의 불균형적 성장 위험성
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간호과정 (우선순위별)
문맥성 고혈압으로 인한 정맥류와 관련된 체액부족 위험성
근거
S.D-“가래는 별로 없는데, 토했드만 피가 섞여있어요.”
-“똥이.. 아니 변이 까매요”
O.D-9월23일 시행한 위식도 내시경 검사에서 정맥성 출혈이 관찰되
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간호문제를 비판적 사고력에 기반한 간호과정을 적용하여 시행하고 간호진단을 내려봄으로써 간호과정의 틀을 이해하였다.
간호학생이 간호사로서 지식과 기본술기술과 핵심술기술등을 잘 활용 할 수 있는지 점검했다.
여성간호 임상상황
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간호의 보람을 느꼈으며, 다음 실습시간에도 이번처럼 시습을 열심히 하고 더많은 지식을 가지고 환자를 간호해야겠다는 생각이 들었다.
본인은 이 환자를 간호사레연구 대상자로 선정하여 계속적인 치료과정에 참여함으로써 문제를 해결
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