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혈액준비, x- maching · 자연배뇨 확인.
· 핀, 반지, 시계, 목걸이, 귀걸이 화장매니큐어, 페티큐어 제거
· 수술전 검사 결과 ( CBC, PT, SMA, RUA, ECG, Chest x-ray )
《 수술 후 간호 》
· post op special vital(30분x 2회, 1시간x 3회)
- 2P : BP 140/90 mmHg PR 74 회/분 BT
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CBC 검사
참고치
3/31
4/3
임상적 의의
WBC
5.2~12.4
3.99▼
3.70▼
증가 : 급성 감염, Measles, 외상, Pertussis, 악성종양, Serum sickness, 순환장애
감소 : 세균감염, 약이나 급성 백혈병 등에 의한 골수 기능 저하
RBC
4.2~6.1
2.90▼
2.72▼
증가 : 심한 설사, 탈수, 급
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CBC,소변검사 및 균 도말 배양검사를 시행한다.
간호수행
① 활력징후를 1시간마다 측정하였다.
② 하루 1회 Dressing을 실시하였다.
③ foley cath의 폐쇄체계를 유지하고 매일 청결하게 유지하였다.
④ 소변색과 양상, 삽입관 주위의 피부 및 배액
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결과 확인한 결과 bilirubin 13.3mg/dl 으로 체크 됨. 혈액배양검사 결과 균 검출되지 않았고 CRP 1.63mg/dl 체크 됨.
5) 5/20~22일
광선 요법 시행한 결과 5/20일 빌리루빈 9.6mg/dl , 5/21 빌리루빈 8.7mg/dl , 5/22 빌리루빈 7.3mg/dl 까지 감소하였고, CRP, Blood culture
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blood pressure of the Rat, M. Quevedo, J.C. Prieto and J. Perez-Olea Gen, Pharmacol. 1999 Jan;32(1):123-5.
2. Cardiovascular effects of elgodipine and nifedipine compared in anaesthetized rats, Jose M. Valdivielso, Juan F. Macias, Jose M. Lopez-Novoa, Eur J Pharmacol. 1997 Sep 24;335(2-3):193-8.
3.
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혈액투석 환자, 현재 와파린 복용 중
진단
#2. 복합적요인(연령, 면역체계 변화, 침습적 시술)과 관련된 감염위험성
정의 - 신체적 안녕을 위협하는 내적, 외적 위험요인이 있는 상태
위험요인 - 연령, 면역체계 변화, 항암요법, 장기질환, 예방
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상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥ 응급 간호기록
♥ 대상자의 건강력
♥ 혈액 검사
♥ 약물조사
♥ 낙상 사정 결과 기록지
♥ 간호문제list, 우선순위
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결과 확인)
8
물품 관리( 비품 수량 확인, 장비 작동 확인)
9
식이 관련 업무(식이변경 신청)
10
의사지시확인(처방 order 해결, 구두지시 확인)
11
환경및 감염관리(손씻기,청소,비품,시설물 점검)
12
안내(병실 안내, 입원시 안내, 병실 이동 안내)
13
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결과는 다음과 같다.
2003년 전체 정서적 학대 유형 중 가장 많이 나타난 양상은 ‘소리지름’ 792건(34.2%)이었다. 소리지름과 함께 많이 행해진 정서학대는 언어적 폭력으로 561건(24.3%)이었으며, 무관심 216건(9.4%), 무시 또는 모욕 161건(7.0%), 공포
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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