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간호과정
간호진단
#1 제왕절개와 관련된 급성통증
간호사정
ㆍ주관적 자료
- “움직일 때 배가 너무 아파요”
ㆍ객관적 자료
- NRS 7점
통증으로 인해 침대 밖으로 움직이지 못하는 모습 관찰됨.
간호목표
- 대상자는 5월31일 NRS 점수가 4점 이
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간호 1.CBC
-WBC
-RBC
-Hgb
-Hct
-MCV
-Plt
2.혈액응고검사
-BT
-PT
-PTT/aPTT
-Fibrinogen
3.Urinalsis
-소변색변화의 원인
-혼탁도
-냄새
-비중
-산도
-단백질
-소변에 당이 검출되는 임상상태 및 약물
-케톤
-혈액
-빌리루빈
<현미경적 검사>
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및 임상적 증상
3) 진단적 검사
- 영상의학적 소견
-진단적 검사적 소견
4) 치료적 중재술
5) 중재술 관련 간호
2. Case Study 보고서★
- 진단명
- 일반정보
- 신체검진
- 임상검사 소견
- 간호과정
(가스교환장애 외 2개)★★
3. 참고문헌
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4)치료
5)검사
6)합병증 및 예후
2.기초자료
1)간호사정
(1)일반적 정보
(2)입원관련 정보
(3)간호력
(4)신체사정
(5)의사의 치료계획
(6)진단을 위한 검사
(7)약물치료
3.간호과정
4.참고문헌
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또는 근육주사한다.
부작용 - 목 차 -
Ⅰ. 질병연구 -----p.1 ~ 6
Ⅱ. 건강사정 -----p.7 ~ 12
Ⅲ. 신체사정 -----p.12 ~ 18
Ⅳ. 진단적 검사 결과 -----p.18 ~ 27
Ⅴ. 간호진단 -----p.27
Ⅵ. 간호과정 -----p.27
Ⅶ. 참고문헌 -----p.34
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간호과정
기초자료
1. 신체계측
2. Reflex
3. 활력징후
4. I&O
Laboratory Data
1. 혈액검사(일반)
2. 혈액은행(검사) : 10월 31일 시행
3. 혈액은행(검사) : 11월 2일 시행
4. 화학검사(일반)
5. 혈액가스검사
6. Peripheral Blood Smear : 11월 4일 검사 결과
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간호학 각론, 수문사
2. 원종순 외(2018), 간호과정과 비판적사고(제2판), 현문사
3. 송경애 외(2019), 최신 기본간호학 1 · 2, 수문사
4. 드럭인포 (약품검색)
5. 약학정보원 (약품검색)
5. 서울아산병원 (의학정보) Ⅰ. 문헌고찰1
1. 위의 구조와 특
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간호학1-수문사]
? I/O사정하여 체액불균형을 사정한다.
[기본간호학-수문사] Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
-침습적 시술과 항혈액응고요법과 관련된 출혈위험성
-침습적 시술과 관련된 급성통증
-조영제, 마취
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대상자의 기타 치료 항암치료, 수술치료, 재활치료 등.의 현황이나 계획
3) 간호과정 적용
1. 간호문제 Problem List. 대상자에게 발생할 수 있는 모든 간호문제를 나열.
2. 선택한 간호문제의 간호과정 적용 우선순위 적용/ 해결 가능한 문제.
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간호진단
간호과정 적용서식Nursing
Assessment
Nursing
diagnosis
Nursing goal
Planning
Implementation&Evaluation
· 주관적 자료
“옆구리랑 왼쪽 아랫배가 너무 아파서 잠에서 깼다.”-by. 본인
“둔하게 아프다 계속..”-by. 본인
· 객관적 자료
- Ureter stone
진단
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