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: 빈혈, 임신(혈장 증가로 상대적 감소), 출혈, 섭취부족, 과도한 수분섭취, 급성감염(노화적혈구 파괴 시 1~2일 Ⅰ 문헌고찰
◎ 골관절염 (osteoarthritis)
Ⅱ 간호력
Ⅲ. 진단검사
Ⅳ. MEDICATION
Ⅴ. 간호과정
Ⅵ. 실습을 마치며
Ⅶ. 참고문헌
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, 혈장량 고갈 등
칼 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 개인력
2. 현병력
3. 과거력
4. 가족력
5. 간호력
6. 신체사정
7. 진단검사
8. 치료 및 경과
9. 간호문제 (‘~와 관련된’은 모두 지웠습니다.)
10. 간호과정
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간호과정
1) 간호과정 적용
간호사정
S: “수술 부위가 아파요”
O: “대상자가 간헐적으로 인상을 찡그린다”
NRS점수가 4점이다.
간호진단
수술과 관련된 통증
간호목표
입원 기간 중 통증호소 줄어든다.
간호계획 및 중재
1. 통증 양상 사정
2.
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울혈성심부전, 부종
항응고제
Heparin
수혈시는혈액 100ml에 대하여 400-500단위 사용, 혈액검사시는 혈액 20-30ml에 대하여 100단위를 사용
혈전증의 응고예방, 말초혈관전색증
소양감, 두드러기, 오한, 발열
▷간호과정 적용
간호진단: 1. 지식부족
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간호중재
1) 검사 전 간호
- 환자에게 과정을 설명하고 검사과정 중 흡입 바늘에 의해 부주의하게 천자 되는 것을 방지하기 위해 방광을 비우도록 한다.
- 검사과정에 대한 설명을 한 동의서를 받는다.
- 환자의 허리둘레를 재고 체중을 잰다.
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간호사를 보았다는 것에 아주 감사한 실습이었다.
Ⅵ참고 문헌
김금순 외 공저(2012) 성인간호학1 수문사 p794-811
http://www.kimsonline.co.kr(의약정보센터)
성미혜외 공저(2008) 간호과정의 이론과 적용 수문사 Ⅰ.서론----------------------------------------
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간호진단, 계획, 수행, 평가
◈. 간호진단 : 고체온 날짜 : 2005. 5. 23.
◈. 객관적 자료 : T = 39.4°C로 높았다.
환아의 얼굴이 발갛게 달아 올랐고, 피부를 만져 보았을 때 따뜻했다.
◈. 주관적 자료 : “ 2일전부터 열이 나더니 어제 밤에는 38°C
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간호과정
복수, 부종과 관련된 비효율적 호흡양상
간호사정
S:\"숨쉬기 힘들어\"
O:호흡수30회
Na155mmol/L
Albumin(Ascitic)0.2g/dL
Albumin2.7g/dL
간호목표
대상자는 호흡곤란이 감소된다.
간호계획
-4시간마다 V/S 측정한다.
-자주 체위를 변경시킨다
-지속
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, 구토,
설사, 두통, 현기, (대량,급속주사시)일과성 난 *문헌고찰 - 위암
☆ 정의
☆ 원인
☆ 증상
☆ 예후
☆ 진단
☆ 전이
☆ 치료
☆ 예방
* case study
1. 간호력
2. 임상검사 결과
3. 투약
4. 간호과정
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간호과정 적용
날짜
간호진단 및 자료
목표
계획 및 수행
평가
5/4
#1.장운동 장애와 관련된 배 변장애
S.조금씩 자주 대변을 봐 요
O.대변 지림 증상이 있음.
*배변 횟수는 감소 하고 정 상 크기의 변 을 본다.
*대변 간격과 양상을 수시로 관찰한
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