|
혈액 응고검사
④ Blood chemistry
⑤ Urinalysis
⑥ ABGA
(2) 임상진단검사
5) 의학적 치료 및 경과
(1) 내과적 치료
① 약물요법
6) 기타 사정자료
(1) 활력징후(vital sign)
(2) 욕창 위험도(Braden scale)
2. 간호진단
3. 간호계획 ? 간호수행 -
|
|
|
내과적 손씻기
외과적 손씻기
2.Gowning
가운입기
가운벗기
3.Gloving
개방식 멸균장갑 착용법
폐쇄식 멸균장갑 착용법
4.멸균과 소독
① 멸균, 소독방법 선택시 고려해야 할 요소
② 멸균과 소독의 개념
③ 멸균, 소독법
④ 각종소독
|
|
|
혈액과 수분 손실 측정
국소 마취에 사용된 약물의 양 기록
팀 구성원과 다른 의료 관련 인원과 부서와 함께
수술실내 모든 활동 조율
스폰지, 바늘, 기구 개수 세기
마취 후 회복실로 대상자 동반
회복실 간호사에게 적절한 정보 보고
해
|
|
|
- 진단적 검사 과정에 환자가 손상을 입지 않도록 보호하는 것
- 중환자인 경우 대퇴동맥이나 요골동맥에 관을 삽입한 경우가 흔하므로 그곳에서 혈액을 체취
5) 평가
- 산-염기 불균형이 치명적일 수 있으므로 환자의 상태를 자주 평가
|
|
|
혈액 순환과 신장기능에 영향
③ 일반적인 건강상태
④ 수분과 전해질 균형 : 수술전 구토, 설사나 불충분한 수분 섭취 등은 저혈량증을 유발 하므로 이를 예방하기 위해 정맥으로 수액을 공급한다.
⑤ 심리상태 : 두려움에 차 있는 산부는 마
|
|
|
종양이 상당히 진행될 때 까지 나타나지 않는다. 간호사는 위암을 발생시킬 수 있는 위험요소나 소인에 대한 환자의 과거력을 사정한다.
① 간호진단
위 미란, 외과적 절개와 관련된 통증
섭취부족과 관련된 영양부족
생명의 위협과 관련된
|
|
|
간호사정
관리
환자교육
3) 부인과적 종양 : 외음부 암(caner of the vulva)
진단적 평가
간호사정
관리
환자교육
3) 부인과적 종양 : 자궁경부 암
진단적 평가
간호사정
관리
환자교육
3) 부인과적 종양 : 자궁근종(myomas of the uterine)
진단적
|
|
|
간호사정 기록부
-간호력
1. 일반적 사항
2. 주호소
3. 현병력
4. 과거력
5. 심리사회력
6. 가족력
7. 건강습관
8. 신체기관별 고찰
- 신체검진기록부
키 152.5cm 체중 45.2kg
활력징후 BP : 110/70 P : 68회/min R : 20회/min T : 36.1℃
1. 전신
|
|
|
정규적인 검진을 받으며 규칙적으로 암을 확인해야 한다.
그림 참고
참고문헌
- 조경숙 외(2013), 성인간호학 상권, 현문사, p456~461
- 김금순 외(2014), 성인간호학Ⅰ, 수문사, p547~551 1. 간암
1) 양성 간종양
2) 악성 간종양
참고문헌
|
|
|
간호사는 첫 24시간 후 액체 제거를 증진시키기 위하여 복대를 단단히 매 주어야 한다. 섭취량과 배설량의 기록, 예방적 항생제 요법 그리고 24시간 채뇨 또한 계속 실시한다.
복수는 2일 동안 매일 한 번 그리고 일주일마다 분석 검사한다. 간
|
|
메뉴펼치기
