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bilirubin이 참고치보다 높으므로, 잠재성 황달을 의심할 수 있다.
혈청면역검사 ( 2012 - 04 - 03 P.m 12 : 50 )
품목명
결과
참고치
HBs Ag (정밀)
Negative (0.5)
0
HBs Ab (정밀)
Positive (128.6)
0
매독반응검사 (RPR)
Non-Reactive
0
* HBs Ab에서 Positive로 나와 B형간염 항
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혈청 alkaline phosphatase와 콜레스테롤의 심한 증가, 극심한 소양증, 대변내 urobilinogen의 부재로 인하여 회색이면서 기름기가 흐르는 지방변 증상으로 간세포성 황달과 구별된다.
임상검사
용혈성 황달
간세포성 황달
폐쇄성 황달
total bilirubin
↑
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Bilirubin
-
-
Urobilinogen
-
+/-
Nitrite
-
-
RBC
0~4/HPF
1~4
WBC
0~4/HPF
0~1
종양표지자
AFP
0~20ng/ml
3.8
alpha-fetoprotein(AFP) : 간세포암의 약 70%에서 500ng/ml 이상 상승, 암종 절제 후 감소, 간경변증 환자에서 낮은 수치라도 지속적 증가시 암종 발생 의심 가능, 양성
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정보
3) 건강검진
3. 임상검사
➀ 혈액검사
➁ 혈액검사 (특수) (10/2)
➂ 일반화학
➃ 혈액은행
➄ 면역혈청
➅ 뇨검사
4. 진단을 위한 검사
5. 부인과 치료과정
1) 사용약물
6. 간호과정에 따른 간호수행
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혈청검사
HBsAg
+
-
B형 간염바이러스 감염시 간 세포내에서 만들어지는 표면 항원, 급성 감염시 혹은 만성보균자
Hs-CRP
26.48
▲
[5~]
감염, 악성종양, 수술이나 외상, 여러가지 염증성 질환 등
AFP
172254.40
▲
[0~13.4]
암 표지자
2) 특수검사
12.10 Bone Scan
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혈청의 총 빌리루빈과 포합 빌리루 빈(conjugated bilirubin)이 상승하고 황달 생김, 과다한 포합 빌리루빈은 신장으로 배출되 어 소변이 어둡게 변하고, 담즙이 십이지장으로 흐르지 못해 회색대변이 나온다.
지방, 지용성 비타민의 흡수장애, 지
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혈청의 총 빌리루빈과 포합 빌리루빈(conjugated bilirubin)이 상승하고 황달 생김, 과다한 포합 빌리루빈은 신장으로 배출되 어 소변이 어둡게 변하고, 담즙이 십이지장으로 흐르지 못해 회색대변이 나온다.
지방, 지용성 비타민의 흡수장애, 지용
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bilirubin
0.22 ~ 1.2
mg/dL
19.5▲
(mg/dL)
14.9▲ (mg/dL)
간질환, 수혈, 폐쇄성 황달
4) 처치 약물
5월 6일 빌리루빈 검사 결과 혈청빌리루빈 수치가 19.5mg/dl이 되어 6일 입원을 하여 6일 11시 AM 광선치료를 시작하였다.
2.간호과정 적용
간호진단 1. 광선요법
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bilirubin이 형성되어 혈중으로 나타나는데, 혈액 중에 증가함에 따라 피부, 점막등의 조직이 황색으로 물드는 상태, 정상1.0mg/dl, 황색이 되는 양 2.0mg/dl
hemoglobin--------heme---------유리산bilirubin
(간) globin Fe
담즙 십이지장 대부분 회장에서 흡수 다
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혈청학(Immno-serology)실, 분자생물학(Molecular Biology)실, 조직병리(clinic pathology)실 이렇게 7개 분야로 나뉘어 져있었다.
혈액학실(Hematology)에서는 여러 가지 tube에 있는 혈액성분, 혈청, RBC 등을 검사한다고 한다. 예를 들면, CBC(compliance blood cell count
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