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케이스환자 chart I. 서론
II. 본론
1. 문헌고찰
•뇌졸중(Cerebral Vascular Accident=Stroke, CVA)
(1) 정의
(2) 병태생리
(3) 종류
(3) 원인
(4) 임상증상
(6) 치료
2. 간호사정
Ⅰ. 간호력 (서술 또는 V표 하시오)
(1) 입원과 관련된 정보
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케이스 과제를 끝내고 나면 드는 생각이 미리 공부했으면 실습하면서 편하고 더 자세히 관찰할 수 있었을 텐데 라고 후회를 한다. 그래도 정해진 시간 안에 복습을 잘하고 마무리 할 수 있어서 다행이라고 생각한다.
ICU는 대부분 중한 환자들
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환자는 5년내의 생존률이 50%라고 한다. 고령의 나이이고, 간절제술 전에도 여러 수술과 입원생활을 반복했던 환자여서 경과가 예후가 좋지는 않을 것 같지만, 퇴원후에도 건강관리를 철저히 해서 건강하게 생활하시길 바란다.
Ⅴ. 참고문헌
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환자가 걸어다니는 모습을 관찰하였다.
ㆍ통증이 완화되었다고 말하였다.
Ⅶ. 결론 및 제언
분만실은 산모가 몇 명 없어서 케이스환자를 잡기가 힘들었는데, 다행이 c/sec한 환자를 접하게되면서 나의 case환자가 되었다. 산모의 고통을 이해하
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환자의 호흡수가 하루 평균 23~48에서 14~22로 감소하였다.
- ABGA 결과 환자의 산소포화도가 상승하였으나, pCO2, pO2, HCO3로 보아 적절한 산소 교환이 이루어지고 있지 않으므로 계속적인 care 필요하다.
검사
정상수치
3/30
3/31
4/1
4/2
4/3
pCO2
32-48
23.1
23
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환자가 혈액응고장애 질환을 가지고 있고 또 환자의 간기능의 부전과도 관련됨을 알수 있다. 환자에게 출혈을 예방하는 간호를 실시해야 겠음.
2)Blood Gas Analysis(ABGA)
성분
결과
단위
정상치
의의
pH
7.375
pH
7.35~7.45
7.35↓:산증 7.45↑:알카리증
정
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환자의 경우 흡인 전후 산소공급과 과팽창을 시킨다.
흉부물리요법은 분비물을 분리시켜 중력을 이용한 배출을 용이하게 해준다.
ABGA 결과 산소분압 15mmHg, CO2분압
10mmHg의 감소는 갑작스런 호흡부전의 지표가 된다.
ABGA 결과가 정상적으로 유
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CASE STUDY *
1. 대상자의 건강력
1) 입원동기
2) 주호소
3) 가족력
2.대상자의 건강양식
[ 교 환 ]
① 순환
② 심장
③ 신체 통합성
④ 산소공급
3.신체검사
4.진단검사(임상병리검사 및 특수검사)
1) 일반 혈액 검사
5. 약물
6. 간호
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환자별 케이스에 따라 여러 진단으로 나뉠 수 있습니다
1) 항암제의 부작용으로 인한 피부 발진
2) 조혈모세포 이식 부작용(이식편대 숙주질환 GVHD) 으로 인한 피부 발진
간호진단
1) 항암화학 요법과 관련된 피부 통합성 장애의 위험
2) 조혈모
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[ERROR : 10731] 오류 발생. ♦ 간호정보조사지(성인)
1. 일 반 정 보
2. 입원과 관련된 정보
3. 신 체 검 진
◆ 질 병 연 구
Pneumonia(폐렴)
(1) 정의
(2) 원인 및 유발요인
(3)전염경로
(4) 증상.증후
(5) 치료
(6) 합병증
(7) 간호
(8) 예방
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