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후두염에 대한 문헌적 고찰, 혜화의학회지, 14권 1호, 113-128.
질병관리본부. (2016). 후두염. Retrieved march 24, 2024, from
http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=4530
서울대학교병원. (2017). 후두염. Retrieved march 24, 2024, from
http://www.snuh.org/hea
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기침과 콧물은 거의 없어졌으므로 2번째 기대되는 결과는 완전 히 해결되었다. 하지만 비공 확장은 해결되었지만 그르렁거리 는 호흡음은 해결되지 않았으므로 전체 75%정도 해결되었다. <전체적으로 보면 미해결>
R: 기침과 콧물이 나지
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분비물과 비효과적인 기침과 관련된 비효율적 기도청결
주관적 자료 : “가슴이 답답해요”
“숨쉬기가 너무 힘들어요”
객관적 자료 : - 빈호흡
- 잦은 기침
- 그르렁 거리는 비정상적 호흡음
- 청진시 crackle(악설음)이 나타난다.
- V/S = 140/80mmH
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잦은 질문
< 단기목표 >
환자는 Uterine Myoma에 대하여 간단히 설명 할 수 있다.
< 장기목표 >
환자와 보호자의 궁금증이 해소된다.
① 현재 환자와 보호자의 자궁근종에 대한 이해수준을 사정한다.
② 환자가 이해할 수 있는 단어를 선택
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푹 잤어요. 병실을 옮겼거든요.(보호자)”
O:ㆍ수면시간: 밤새 잘 잤다고 함(지속적 잠든 시간: 10시간 이 상)
ㆍ병실: 1호실에서 2호실로 옮김(2호실: 조용- 1세 이하의 아동 들 입원)
A: 변화된 환경(소음)과 관련된 수면장애-환경 변화 중 특히 소
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잦은 설사와 관련된 피부통합성 장애
Ⅶ. 뇌내출혈 케이스스터디(CaseStudy)
1. 일반정보
1) 환자소개
2) 입원시 정보
3) 건강력
2. 간호진단
1) 객담배출 어려움과 관련된 비효율적 기도청결
2) 의료장비(호흡기), foley 삽입과 관련된 감염위
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수면장애
③질병에 대한 지식부족
6)간호 과정
① 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
주 객관적 자료
간호진단
간호목표
간호중재
합리적 근거
평가
(Evaluation)
ⓢ :
“자꾸 가래가 나와”
ⓞ :
잦은 기침.
sputum
- 양상 : 두시간에 한번 정도
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기침 지속되어 잠도 못자고 기관지 분비물 배출 곤란으로 천명음 까지 있는 환아이다. 잦은 기침으로 인해 수면시간이 평균 14시간에서 11시간으로 줄어들고 숙면을 취하지 못하고 기침 때문에 잠에서 깨어나는 양상 보이고 있고, 기관지 분비
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기침 지속되어 잠도 못자고 기관지 분비물 배출 곤란으로 천명음 까지 있는 환아이다. 잦은 기침으로 인해 수면시간이 평균 14시간에서 11시간으로 줄어들고 숙면을 취하지 못하고 기침 때문에 잠에서 깨어나는 양상 보이고 있고, 기관지 분비
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분비물 축적과 관련된 비효율적 호흡양상, 3. 기관지 폐색과 관련된 수면장애 라는 진단을 내리고 이에 알맞은 간호중재를 하였다. 그 결과 환아는 기침 횟수도 줄어들었으며, 체온도 정상범위로 유지하였고, 밤에 잠도 잘 자게 되는 등 상태
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