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흉부 물리요법, 기침과 심호흡 등을 권장한다. 구강위생 관리는 기도를 개방하고 세균의 성장과 충치를 예방하며, 안위를 증진시킨다.
⑥영양
기관절개관을 가진 경우, 삼키는 것이 중요한 문제가 된다. 음식을 삼킬 때 후두에 이물질이 기도
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흉부 물리요법, 기침과 심호흡 등을 권장함
구강위생 관리는 기도를 개방하고 세균의 성장과 충치를 예방하며 안위를 증진시킴
영양
기관절개관은 후두를 고정시켜 효율적인 연하작용을 방해하므로 연하곤란이 초래되고, 커프의 팽창이 식
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흉부 물리요법, 기침과 심호흡 등을 권장한다. 구강위생 관리는 세균의 성장과 충치를 예방하며, 안위를 증진시킨다.
6. 사용 중단
기관절개관 사용을 중단할 때는 관의 크기를 점차적으로 줄이면서 최종적으로 관을 제거한다.
Ⅸ. 간호과정
1)
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흉부 X-선 검사를 통한 폐기능의 호전 여부
b. 호흡기 부전을 초래할 수 있는 요소들을 사정한다.
① 산염기 이상
② 전해질 이상
③ 발열
④ 비정상적인 수분균형
⑤ 의식상태 저하
c. 중단하기 위해 심리적으로 지지한다.
① 중단절차에
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흉부 X-선 검사를 통한 폐기능의 호전 여부
b. 호흡기 부전을 초래할 수 있는 요소들을 사정한다.
① 산염기 이상
② 전해질 이상
③ 발열
④ 비정상적인 수분균형
⑤ 의식상태 저하
c. 중단하기 위해 심리적으로 지지한다.
① 중단절차에
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장치
1
부종으로 인한 이뇨 요함
3
욕창간호
1
seizure에 대한 치료
3
뇨 카테터
1
정확한 섭취량과 배설량
3
부가적인 산소투여(비강, 마스크)
1
동맥혈 가스검사
3
항생제 투여(2회이상)
1
필요시 pacemaker
3
흉부 물리요법
1
동맥 카테터
3
위장관 감
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요법 시 행해야함
- 저혈량이나 PEEP 치료를 받고 있는 경우 저혈압이 심해질 수 있음
(간호사는 주의깊게 혈압을 측정하고 중심정맥압. 폐동맥압. 폐모세혈관쐐기압 등 측정)
2. 호흡기계
- 압력으로 인한 폐손상 - 폐포 저환기 - 폐포 과환기 -
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장치와 경보기에 대해 설명을 해준다.
의사소통에 관한 문제를 해결해 주도록 한다.
수면장애, 시청각 자극으로 인한 계속적인 감각장애 등으로 환자는 심각한 행동장애를 일 으킬 수 있다.
창문, 시계, 큰 달력 등은 환자가 지남력을 회
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장치를 대어준다.
⑥ 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.
⑦ 편안하고 조이지 않는 옷을 입게 한다.
⑧ 침상 린넨을 깨끗하고 건조하며 주름이 없는 상태로 유지한다.
수행 : ①②③④⑤⑦⑧수행함
평가 : coccyx의 붉은 부위는 가라앉지 않았
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흉부 물리치료, 항생제, 산소요법, 코르티코스테로이드 요버
좋은 영양 섭취
장기간용 혈관 통로
흉부물리치료
타진, 진동과 체위배액의 적극적인 시행, 점액제거 장치와 기술의 사용
연마제 분부 요법, 호흡훈련
<국시문제>
1. 낭포성
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