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간호과정
1. 간호문제 목록 작성
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가
참고문헌
Ⅰ. 대상자 건강상태 사정기록지
1. 간호사정
일
반
적
정
보
병록번호: 26595435 이름: 하OO 나이:24 성별:여
활력징후
BP100/70 P R T37.3
추정진단명
Fracture of
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간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
1.외과적 절개와 관련된 통증
2.수술 후 부동과 관련된 피부손상위험성
2) 간호과정 기록지
1. 외과적 절개와 관련된 통증
Subjective Data
“수술한데가 아파요”
조금만 움직여도 신음소리를 냄
Obj
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대퇴골 경부 골절’ 진단을 갖고 있는 대상자를 사정하고 사정을 통해 간호진단과 중재계획의 방향을 제시해주는 대상자에게 기대되는 결과를 설정하며, 이에 적합한 간호 중재를 제공하는 것을 목적으로 하였다.‘대퇴골경부골절’ 대상자
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간호계획
절개 부위의 피부를 사정한다.
간호행위 전 손 위생을 실시한다.
지시에 따라 드레싱을 교체한다.
지시에 따라 항생제를 투여한다.
체온을 측정하고 오한의 유무를 사정한다.
이론적 근거
치료 과정에 대한 정보를 제공하고 감
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간호 사정
간호 진단
목 표
간호 계획
간호 수행
평 가
SD-\"여기 이
거(견인) 한
곳이 아파요″
OD- 왼쪽 무
릍아래에 견
인을 하고 있
는 상태.
#3.
견인과
관련된
피부손상
위험성
피부의
위생
상태가
유지
된다.
견인부위 피부
를 보호
한다.
-피
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골절
3) 쇄골 골절
4) 늑골 골절
5) 팔(상박) 골절
6) 팔꿈치(주 관절) 골절
7) 요골 또는 척골(전박)골절
8) 대퇴골 골절
9) 슬개골 골절
10) 다리 골절(하퇴골 골절)
5. 부목을 대주는 목적
6. 골절처치시 주의사항
Ⅸ. 골절 환자의 간호
1.
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짧아지거나, 다리가 외측으로 돌아가는 것이 심하게 나타남
- 수일 내에 전자부에 출혈로 인한 혈종, 피하일혈이 나타남 1. 문헌고찰
2. 사례발표
3. 간호사정
4. 간호진단
5. 간호목표
6. 간호계획 및 수행
7. 간호평가
8. 참고문헌
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대퇴 전자하 골절의 치료“, 대한골절학회지 제21권, 제1호, p.14~17
√ 윤택림 외 4명(2011), ”대퇴골 전자하 골절의 치료, 내고정물에 따른 치유 효과 비교, 대한골절학회지 제14권, 제2호, p.193~197
√ 서울대학교병원 간호본부 엮음, 간호과정 실
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골절의 안정성에 의한 분류
1) 안정골절
2) 불안정 골절
7. 개방창 동반 유뮤에 의한 분류
1) 개방성 골절
2) 폐쇄성 골절
Ⅲ. 안면골 골절
1. 안면골 상 1/3 골절
1) 전두-두개저 골절
2) 전두동 골절
2. 안면골 중 1/3 골절
Ⅳ. 대퇴골경부
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간호사례연구 대상자로 선정하여 계속적인 치료과정에 참여함으로써 문제를 해결하기 위하여 나름대로 간호계획을 세우고 실천하였다.
정형외과 골절에 대해 모르는 것을 알아보게 되어 뭔가 알아간다는 느낌이 많이 받았다.
노인의 흔한
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