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패혈증을 치료하지 않을 경우엔 세균의 독소 때문에 혈관이 손상되고 혈압이 떨어지며
-조직이 광범위하게 손상되는 패혈성 쇼크가 일어난다. 그러면 다음과 같은 증상을 보인다.
-어지럼증이 생긴다.
-손발이 차갑고 창백해진다.
-불안해
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패혈증, 세균성폐렴, 요로감염, 신우신염, 복부내감염 증, 임질, 뼈 및 관절감염증, 피부 및 연조직감염증, 수술후 합병증
부작용 - 페니실린계 약물에 과민반응 기왕력자, 전염성 단핵구증
세팔로스 포린계 약물 및 여러 가지 알러지 유발 항
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패혈증:ampicillin과 aminolgycosid
뇌막염:제3대,cephalosporin이 aminoglycoside대신 사용될 수 있음
일단 미생물이 확인되면, 원래 사용하던 항생제를 미생물에 민감한 항생제로 바꾼다. 항생제 치료는 증상과 징후가 해결된 후 10~14일 혹은 적어도 5~7일정
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sepsis, other organ dysfunction이 있을 때 사망률이 증가 한다.
③ non survivor
early(3일 이내)-origin presenting illness or injury
late(3일 이후)-2nd infection & sepsis persistent, respiratory failure, multi organ failure
④ survivor
PFT 이상은 3개월 까지 상당히 호전되며 6개월 까지
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패혈증, 담석증 등이 의심
· 혈액검사
항목
참고치
결과치
의의
11/5
11/6
11/7
11/8
11/9
11/10
11/11
RBC
[4-5.4] x 10^6/uL
2.95▽
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증가 : 폐섬유종, 폐조직의 경화, 탈수, 체액의 부족 등
감소 : 출혈 등의 혈액 손실, 적혈구의 파괴, 백혈병, 혈액과
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패혈증 유발 파종성 혈관내 응고 환자에서 AntithrombinⅢ 보충의 임상적 효과 분석. Park, J.Y. et al., (2019). Analysis of clinical effects of antithrombin Ⅲ supplementation therapy in patients with sepsis-induced intravascular coagulation, J. Korean. Soc. Health-syst. Pharm., 36(2), pp.232~2
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패혈증, 화상, 폐렴
-식이보조제, 경관영양, 복막투석과 같은 과도한 탄수화물섭취
-약물: 코티스코스테로이드, 티아지드이뇨제, 진정제, 교감신경흥분제 등
2)병태생리
-Insulin부족-> 고혈당 ->삼투압상승-> 삼투성 이뇨, 탈수
-> 혈액농
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sepsis of newborn, bacterial, unspecified
명시되지 않은 박테리아의 신생아 패혈증
volvulus(of colon or intestine)
장염전-창자꼬임증(결장 또는 소장의)
jaundice, neonatal unspecified
명시되지 않은 신생아의 황달
prematurity, low birth weight
조산, 저출생체중
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패혈증 치료로 지시된 항생제를 사용한다.
- 지시된 수액요법과 신선혈을 주입하고 혈압상승제를 투여한다.
7) Delayed hemolytic reaction
: 수혈 후 몇 일에서 2주 이내에 hemolytic reaction 혹은 hepatitis B, hepatitis C, human immunodeficiency virus infection, iron over
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패혈증:ampicillin과 aminolgycosid
뇌막염:제3대,cephalosporin이 aminoglycoside대신 사용될 수 있음
일단 미생물이 확인되면, 원래 사용하던 항생제를 미생물에 민감한 항생제로 바꾼다. 항생제 치료는 증상과 징후가 해결된 후 10~14일 혹은 적어도 5~7일정
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