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간호진단
2. 심박출량 감소와 관련된 가스교환장애
진단날짜
2015년 3월 4일
일시적으로 혈압이 상승하거나 좌심실 심근이 괴사가 오면 심장의 수축력 저하로 저산소증, 소변량이 줄어들고 폐울혈로 진행되면서 환자는 호흡곤란을 호소하며,
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http://www.druginfo.co.kr Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론 ( 문헌고찰 )
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호
Ⅲ. Case study
1. 간호력
2. 간호사정
3. 진단적 검사
4. 투약
5. 간호진단 및 간호과정
Ⅴ. 참고문헌
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2. 대상자를 환측으로 눕힌다.
3. 필요시 피부보호제를 바른다.
4. 손위생에 대하여 보호자에게 교육한다.
5. 보호자에게 피부 문제 예방관리 법을 설명한다.
수행
1. 체온측정시 마다 외이의 피부상태를 사정했다.
2. 누워있을 때 되도록 환측부
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간호목표
대상자는 질병관리를 적절히 수행한다.
간호
계획
간호활동계획
1. 진단적 계획
① 대상자의 질병 및 치료과정에 대한 지식정도를 사정한다.
2. 중재적 계획
① 허용된 범위 내에서 팔과 어깨관절의 능동적 관절 운동을 수시로 실시
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(사진참조)
4. http://kosis.kr/wnsearch/totalSearch.jsp, 건강보험주요수술통계: 다빈도 수술 질환별 순위 20위 (2010년)
5. 00대학병원 EMR Ⅰ 서론
Ⅱ 본론
1. 간호사정
2. 간호과정
1)간호 진단
Ⅲ 결론
Ⅳ 참고 문헌
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평가
-정상 대변을 하루 2회 정도 보고 있고, 설사를 거의 하지 않는다.
-발진이 사라지고 피부가 깨끗하게 유지되고 있다. 1. 건강력 수집
1) 환아 간호력
2) 성장 및 발달사정
2. 문헌고찰
3. 투약
4. 특수치료 및 검사
5. 간호과정
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내리락하던
체온이 오늘
하루동안은 정
상범위에 있었
다.(현재 36.2
도) (1) 간호진단 : 부동과 관련된 피부손상(위험성)
(2) 간호진단 : 피부손상과 관련된 감염위험성
(3) 간호진단 : 기관 내 삽관과 호흡기 치료와 관련된 감염위험성
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느꼈다 . 이 환자분이 조금이라도 기능을 회복하고 예전의 밝은 모습으로 돌아왔으면 하는 마음으로 실습을 마무리 하였다. 1.서론
2.본론
1.간호력
2.질병에 대한 기술
3.대상자 간호과정
4.간호진단
5.투약
6.진단검사
3.결론
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간호과정
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“어지러워요”
“팔, 다리에 자꾸 멍이 들어요”
PLT 82 10E3/㎕, hb 9.3 check.
V/S: BP 90/60, HR 120, BT 37.3
시진 시 팔에 4개의 멍 관찰됨.
간호진단 #1
혈소판 감소와 관련된 출혈 위험성
간호목표
1. 단기
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간호
(1) 치료
1) 고혈압 조절
혈압이 높은 환자에 있어서는 혈압강하제를 사용하여 혈압을 낮추어야 하는데 일반적으로 혈압은 160/100 mmHg정도로 유지하는 것이 좋으며 갑자기 혈압을 떨어뜨리지 않도록 (원래 혈압의 1/3이상) 유의하여야 한
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