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측정 및 변화 감시
.ABGA를 통한 산소화 상태 지속 모니터링
.산소포화도 지속적 감시 및 산소요법 유지
.필요 시 혈압상승 약물(도파민 등) 투여와 효과 평가
.사지의 위치 조절(심장과 수평 유지) 및 냉기 노출 방지
.보호자에게 말초순환 이상
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산소포화도의 저하가 9% 미만의 일시적인 현상으로 곧 회복되기 때문에 예방적인 산소의 투여는 필요없다. 내시경 삽입 후 3～5분간은 수축기 혈압이 증가하기 때문에 고혈압 환자에게는 미리 주지시키고 검사 중 혈압을 측정해 보는 것이 좋
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산소공급을 활발히 하기위해 급성기 동안은 처방된 대로 산소를 투여한다.
3. 기본적인 신체기능을 유지하기 위하여 호흡상태, 활력징후, 소변량등을 주의 깊게 자주 사정한다.
4. 급성기 후, 환자의 의식이 돌아오기 시작하면 환자의 인지 사
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측정결과:
9일 2.50Kg
10일 2.46Kg으로 감소하였다.
*TPN 과 25DW를 지속적으로 투여하고 있는 중이다. 1. 출생력
2. 건강력
3. 영양상태 사정
4. 신체사정
5. 진단적 검사 및 치료계획
-임상검사
-약물
-수혈
-각종검사(임상적의의 포함,)
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산소와의 직접적인 접촉, 기계의 작용, 이물질, 다량의 항응고제로 인해 물리적인 손상을 받을 수 있다.
f. 심박절개후 증후군
-수술 후 7-21일째에 발열, 백혈구과다증, 심낭 마찰음, 심낭과 늑막강 삼출액 등의 증상이 나타난다. 원인은 확실하
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측정하고 기록합니다.
6. 부모 역할 수행 장애
관련 요인: 아동의 질병으로 인한 스트레스, 정보 부족주요 증상: 불안, 무기력, 비효율적인 간호 제공
간호 중재:
부모에게 ARI에 대한 정보를 제공하고 교육합니다.
부모의 질문에 답변하고, 필요
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가스분압
2. 가스교환
3. 환기와 관류 비율
4. 혈액과 조직세포 사이의 가스교환
Ⅳ. 가스운반
1. 산소의 운반
2. 탄산가스의 운반
3. 가스운반의 문제점들
Ⅴ. 호흡의 조절
1. 신경성 조절
2. 화학적 조절
3. 호흡에 영향을 미치는 요인
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산소혈증으로 인한 증상과 구별할 필요가 있다.
심내막염
심내막과 심장 판막에 균이 파급되어 발생한다.
패혈증(septicemia)과 세균성 쇼크(septic shock)
복부팽만,
마비성 장폐색
복부팽만은 호흡곤란이 매우 심한 환자가 공기를 삼키거나 감
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산소화 정도 예측, 환기 정도 평가
3) 맥박 산소 포화도
- 맥박 산소 계측기를 이용하여 산소 포화도 측정
4) 혼합 정맥혈 산소 포화도
- 우리 몸 안의 산소 소모량, 즉 산소 요구량을 알 수 있음
=> 산소 치료 효과는 22~50%에서만 나타남
=>
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요구량에 일치하는 열량의 식이를 섭취해야 한다
- 식이로 혈당이 조절되지 않을때 약물요법을 시도한다
- 저혈당은 약물요법시 혈당이 조절되면서 생길수 있는 급성 합병증으로
즉시 혈당을 올려야 한다
평가
- 30일 pm06:00 BST 565로 humalog 10iu
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