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혈흉
1) 원인
- 자연 기흉과 폐동정맥기형에 동반되어 생기는 경우가 가장 흔하다.
그 밖에 각종 폐종양, 혈액응고 장애질환, 흉부대동맥류 파열 등이 원인이 될 수 있다.
2) 특징
- 급작스레 생길 수도 있고 서서히 생길 수도 있다.
- 흉막강으
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l한 상태로 infection 의심되어 연락드립니다.
Background (현재문제중심: 입원날짜, 진단명, 병력, 검사결과, 치료, 환자요구..)
환자분은 MRF 및 traumatic hemothorax 관리위해 3월 5일부터 CS병동
입원하고 있습니다. foley, chest tube, T-piece, NG tube, IPC
적용
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하였고, 체온도 37.5℃이하로 감소 유지되었다.
※ 이상의 평가로 볼때 간호목표는 달성된 것으로 본다.
#2. 발진, 부종, 낙설과 관련된 피부손상 (날짜 : 2013. 11. 25~29)
주관적 자료
\"입술이 빨갛고 몸이 빨갛게 부은것 같아요\"
\"손과 발이 부었
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흡법, 마사지)을 실시한다.
(관심을 통증이 아닌 다른 곳으로 돌려 통증을 경감시킨다.)
- 치료적 지시
① 분만진행과정에 대한 정보(V/S, 태아심음, 개대, 소실 등)를 공유하도록 한다.
(분만과정 중 산부가 잘 대처하도록 하기 위함이다.)
② 분
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A virus 감염으로 인한 설사와 복부 팽만감.
목 표
① 다음 날부터 설사를 멈출 것이다.
② 다음 날부터 복부 팽만감이 줄어들 것이다.
③ 오늘부터 배변의 느낌이 달라질 것이다.
④ 2일 이후부터는 정상적인 굳기의 배변을 할 것이다.
계 획
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A-Line삽입.)
불안전한 혈당치의 위험성
의식저하와 관련된 비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용
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A. 일반적 사항
B. 교환영역
C. 의사소통영역
D.. 관계영역
E. 가치영역
F. 선택영역
G. 기동영역
H. 인지영역
I. 지식영역
J. 감정영역
3. 검사결과
4. 투여약물
5. 수술방법
1) OP
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A상 특이소견 없었으나 당일 U/A검사상 Pyuria,WBC상승 소견보이며, urine culture상 K.pneumoniae검출되어 항생제처치에 문의드림.
- 입원시부터 Foley착용중이며, stuoporous상태입니다.
회신내역
ertapanem사용하세요.
urine culture F/U시행하며 경과 관찰하십시
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혈흉의 차이
기흉(Pneumothorax) : 장측 혹은 벽측 흉막의 손상으로 폐와 흉막강 안에 공기가 축적되어 흉막 내압이 상승하고 폐가 허탈되는 상태
혈흉(Hemothorax) : 흉막강 내 혈액이 축적되는 상태
저혈당을 설명하고 간호방법
저혈당 : 혈당이 70mg/
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