산후 비뇨기계 감염, 산후 혈전성 정맥염

소개글

산후 비뇨기계 감염, 산후 혈전성 정맥염에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 비뇨기계 감염
1) 요폐증과 잔뇨증
2. 혈전색전증(Thromboembolic Condition)
1) 병태생리
2) 간호사정
3) 간호관리
참고문헌

본문내용

림
혈관수축을 감소하거나 예방하기 위해 금연
압박스타킹 착용, 침상에서 수동적관절범위운동 실시
와파린, 아스피린, 표준헤파린, 저분자량 헤파린(태반통과X)을 사용하여 과잉응고 감소
오랫동안 다리꼬거나 발걸이에 걸쳐놓지 않음
흉곽 음압을 감소시킴으로써 하지정맥에서의 정맥귀환을 증진시킬 수 있는 수술 후 심호흡 운동하기
다리에 린넨, 담요가 닿지 않게 침상크래들 아용
정맥벽에 손상을 입지 않도록 외상에 주의
경구 피임약 복용피해야 함
탈수예방을 위해 수분섭취증가시킴
적절한 순환 증진
표재정맥 혈전증이 있는 여성에게는 진통제로 NSAID‘s를 투여하고, 침상안정시키며 혈전증이 있는 다리는 위로 올림
회복을 돕기 위해 온습포를 대주며, 말초순환을 촉진하기 위해 항색전스타킹을 착용함
처방받은 항색전스타킹을 양쪽 다리에 신도록 함
일반적으로 응고시간을 지연시키고 혈전증의 확산을 막기 위하여 헤파린을 지속적으로 정맥 투여하는 항응고치료 시작
대상자의 응고관련 검사를 주의 깊게 모니터함(aPTT, whole bllod partial thromboplastin time, 혈소판수치)
치료적인 aPTT수치는 정상수치를 기준으로 35~45초 범위
* 고위험 산모 간호과정
사정
잠재적 간호진단
계획/수행
평가
요폐증/방광감염
소변 횟수와 배뇨량
배뇨곤란, 혈뇨
치골상부통 또는 옆구리 통증
자궁저부의 높이와 견고도
방광 손상, 방광근 긴장도 감소와 관련된(잠재성) 배뇨장애
배뇨장애와 관련된 잠재성감염(방광염, 신우신염)
감염과 관련된 통증 또는 불편감
검사물 채취, 발견사항을 보고한다.
항생제, 약물을 투여한다.
필요하면 도뇨하거나 정체도뇨관을 삽입한다.
산모의 반응과 치료 경과 등에 주의를 기울이고 필요하면 격려한다.
감염의 증상 및 징후를 관찰한다.
산모는 정상적으로 소변을 보았다.
소변양상이 정상이었다.
산모의 체온이 정상으로 회복되었다.
혈전성 정맥염
다리와 장딴지의 경직, 통증 및 종창
체온상승과 오한
정맥혈전 형성과 관련된 하지 통증
침상안정과 관련된 잠재적 기동성 장애
휴식, 다리 상승, 진통제, 항생제 및 항응고제를 투여한다.
침범 다리에 이피가를 설치한다.
냉 또는 열요법을 한다.
다리를 조심스럽게 다룬다.
혈전성 정맥염의 징후가 없어졌다.
진통제 사용이 감소되었다.
답답함이 감소되었다.
참고문헌
- 이영숙, 박재순 외 (2014) 여성건강간호학Ⅱ, 현문사
강남미 외 (2016) 모성여성건강간호학Ⅱ, 정담미디어

키워드

산후 비뇨기계 감염,   산후 혈전성 정맥염,   혈전색전증,   산후 비뇨기계