모성간호학실습 분만실 CASE STUDY

소개글

모성간호학실습 분만실 CASE STUDY에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 간호사례 선정이유
2. 대상자 질환

Ⅱ. 문헌고찰
A. 자연분만
B. 갑상선 기능 저하증
C. 출산 후 간호

Ⅲ. CASE STUDY
A. 건강사정
B. 약물
C. 진단검사
D. 병의 경과
E. 간호과정(SOAPIE)
1) 자궁수축과 관련된 통증
2) 초산과 관련된 불안
3) 퇴원 후 회복과 관련된 지식부족

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

저리고, 마비 증상이 오면서, 심하면 정신이 혼미한 증상이 나타날 수도 있다.
2.아로마마사지는 아로마 테라피를 분만에 적용한 것으로 두 가지 이상의 오일을 섞어 피부를 마사지 해 혈액 순환을 촉진시키고 진통을 이완시켜 마음의 안정을 유도하는 방법이다.
4.가족분만은 산모의 남편과 가족들이 분만을 함께 경험할 수 있는 것으로 분만 당시 산모의 불안감을 줄일 수 있으며 새로운 가족의 탄생순간을 부부가 함께 누릴 수 있다.
그리고 분만이 이루어진 후에도 분만실이 회복실의 기능을 할 수있다.
1.호흡양상 및 호흡수를 측정하였다.
RR
분만전
18
11:05
22
11:20
20
11:35
22
11:50
20
12:20
18
12:50
19

2.정서적으로 지지해준다.
아로마마사지를 실시하여 이완시켜 주며 현재 진행정도를 말해주고 잘 하고 있다는 칭찬과 격려를 해 주었다.
3.조용하고 편안한 환경을 제공하여 최대의 휴식을 도모한다.
가족분만실에 창가쪽 블라인드를 쳐 아늑한 환경을 제공하였고 문쪽 커튼을 쳐 프라이버시를 지켜주고 병실에 음악을 틀어주어 편안한 환경을 제공해 주었다.
4.가족분만을 시행해 배우자 에게 지지할 수 있도록 하였다.
평가
“잘 할수 있을것 같아요” 라고 말함.
분만 후 이제 호흡수 정상(20이하)범위 유지함.
분만 후 불안하고 초조한 기색이 사라지고 웃음을 지음.
간호과정의 적용 ③
주관적 자료
“아기낳고 나면 조심해야 될것이 뭐가 있나요?”
“다른 주의해야 할 점은 없어요?”
“아기한테 어떻게 젖을 먹여야 되나요?”
객관적 자료
산과력 [G:1 P:0 A:0 L:0] 의 초산부
간호진단
퇴원 후 회복과 모유수유에 관련된 지식부족
장기 목표
퇴원 전까지 산후회복에 도움되는 운동을 직접 시행할 수 있다.
단기 목표
이틀 내로 퇴원 후 주의점에대해 설명할 수 있다.
이틀 내로 모유수유방법을 설명할 수 있다.
간호 계획
간호 수행
이론적 근거
1.신생아 모유수유 방법에 대해 교육한다.
2.산후 운동에 대해 교육하고 직접 시범을 보인다.
3.산후우울증에 대해 교육하였다.
4.분만 후 주의점에 대해 교육한다.
5.회음부절개 회복과 감염관리에 대한 교육을 한다.
6.오로의 변화에 대해 교육한다.
2.
·첫번째 그림-처진 뱃살을 빼는 복식 호흡법
·두 번째 그림-팔자걸음과 골반교정에 좋은 운동
·세 번째 그림-처진 엉덩이 업시키는 운동
3.
산욕기 동안 우울한 기분, 심한 불안감, 불면, 과도한 체중 변화, 의욕 저하, 집중력 저하, 자기 자신에 대한 가치 없음 또는 죄책감을 경험하며, 적절히 치료를 받지 않으면 증상이 출산 후 1년 이상 지속되기도 한다. 산후 우울증이 오래 지속되면 아기를 제대로 양육하기 어렵고, 아기의 성장 발달과 엄마-아기 관계 형성에 악영향을 미치며, 가족 관계가 나빠지기도 한다.
5.
좌욕을 함으로써 항문내의 압력이 낮아지면서 항문통증을 감소한다.
원활한 혈액순환으로 치액(항문질환)이 더 심하게 진행되거나 새로운 치액이 발생하는 것을 방지해 준다.
6.
오로란 자궁 안에서 태반이 떨어져 나옴으로써, 자궁 안에서 여러 가지 분비물이 배출되는 것으로 분만 후 처음 붉은 색에서 점차 흰색으로 변한다. 산모마다 약간씩 차이가 있을 수 있지만 보통 4주가 지나면 그치기 때문에 이후에도 오로가 계속되면 반드시 전문의에게 문의해야 한다.
1.신생아 모유수유 방법에 대해 교육하였다.
아기가 배고파할 때 먹이십시오. 배고픈 아기들은 자다가 깨고 움직임이 많아지고 손을 입에 가져가거나 입을 다시면서 먹으려고 하거나 먹을 것을 찾아서 목을 돌리거나 젖을 빠는 시늉을 하면서 엄마 젖을 찾습니다.
아기가 먹고 싶어하는 만큼 충분히 배부르게 먹이십시오.생후 2~4주 사이는 아기가 빨리 자라는 시기로 수유량이 늘어난다는 것은 미리 알고 있어야 합니다.아기들은 수유를 할 때 공기를 같이 먹는 경우가 흔합니다. 이 공기를 그냥 수유 후에 두면 토하기 쉽고 토하지 않더라도 속이 불편해서 보채기 쉽습니다. 그렇기 때문에 분유 수유 시 먹고 난 후에는 트림을 시키십시오.
2.산후 운동에 대해 교육하고 직접 시범을 보여주었다.
산후 2주동안은 가벼운 스트레칭만 하는 것이 좋다. 산욕기에는 몸 상태가 원래대로 돌아올 수 있도록 휴식을 취하는 것이 기본이다.
3.산후우울증에 대해 교육하였다.
산후 우울증은 출산 후 4주에서 6주 사이, 즉 산욕기 동안 또한 출산 후에 급격한 호르몬의 변화, 출산과 관련된 스트레스, 양육에 대한 부담감 때문에 산후 우울감을 느끼는 것이며 출산과 양육에 대한 즐거운 마음을 갖고 산후 심리적 적응에 대한 교육을 받거나 책을 읽고, 출산 후 주변 가족들과의 관계 및 역할 변화에 대해 대화를 나누며 출산에 대해 현실적인 기대를 하도록 한다. 그리고 출산과 양육은 여성 혼자만의 몫이 아니라, 배우자의 도움과 정서적 지지가 필요한 것임을 공감하고, 서로 배려하는 자세가 중요하다.
4.분만 후 주의점에 대해 교육하였다.
하루 수분섭취를 위해 물 8잔이상 마시고, 칼슘과 철분 섭취량을 늘리도록 교육함
5.회음부절개 회복과 감염관리에 대한 교육을 하였다.
좌욕방법에 대해 교육하였다.
:물을 끓인후에 너무 뜨겁지 않게 식힌후 상처 부위를 물속에 15분정도
항아리, 세수대야, 좌욕대 등을 이용하여 좌욕을 시행하면 되며 너무 오래하면 오히려 조직이 불어나서 해가 될수가 있으므로 보통 하루에 2~3회정도가 적당합니다.
절개부위 소독과 감염증상에 대해 교육하였다.
6.오로의 변화에 대해 교육하였다.
·출산2일째:붉은오로의 양이 증가
·출산3일째:붉은 오로가 계속 분비
·출산4-5일째:오로의 양 감소, 붉은색에서 갈색으로 서서히 변화
·출산6-7일째:갈색 오로 감소, 황색빛 띄게 됨
·출산2주째:황색에서 흰색으로 변화
·출산4주째:오로가 나오지 않으며 임신 전과 같은 흰색 분비물 분비
평가
퇴원 후 주의점에 대해 설명하였다.
신생아 모유수유방법을 설명하였다.
좌욕하는 방법을 알고 직접 시행해 보았다.
Ⅳ. 참고 문헌
기본간호학(하)-수문사
여성건강간호학-현문사
navercast
위키백과
서울대학병원
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/

키워드

모성간호학실습,   case study,   분만실,   분만 간호과정,   분만 후 간호,   분만 케이스,   케이스스터디,   자연분만,   분만실 case,   분만실 케이스