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두개강 감압 효과
③뇌실의 뇌척수액 배액 1. 예측할 수 있는 증상은?
2. Dexamethasone이 처방된 이유는?
3. 그 외 처방 가능한 약물은?
4. 어떤 간호중재(수술전)가 필요한가?
5. 실제적, 잠재적, 가능한 간호진단은 무엇인가?
6. 각각
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뇌척수액량, 혈량을 감소시켜 두개내압 상승을 완화한다.
수분섭취 제한, 코티코스테로이드(corticosteroid)나 이뇨제(Lasix)를 사용한다.
* 이때 나타날 수 있는 탈수의 정도 파악하고 건조로 인한 손상 예방 위한 안위간호가 요구됨
탈수증상(수분
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1번 x-ray 검사를 의뢰하고 결과를 분석한다.
하루에 1번 x-ray 검사를 시행하고 결과를 확인 분석하였다. NCU간호과정,두개내압상승과 관련된 뇌 조직 관류변화(감소),수술 부위 오염과 관련된 고체온,무의식과 관련된 비효율적인 기도 청결
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내압을 유지한다.
->“대상자 치료 4일째 두 개내압 7mmHg 측정된다.” (달성)
<참고문헌목록>
조경숙 외(2014) 성인간호학 하권. 현문사
유양숙 외(2016) 성인간호학 하권. 수문사
차영남 외(2013) 간호진단과 중재 가이드. 현문사
간호과정의
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간호평가
-fever가 정상 범위로 유지되었다.
-백혈구 수치는 정상범위로 유지되었다.
-수술부위가 깨끗하다.
-line 염증 징후가 없다.
-욕창이 생기지 않았다. Ⅰ.서론
Ⅱ.본론
A.문헌고찰
B.간호과정
-간호사정
1)자료수집
환자간호력
신
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간호과정 적용
[간호진단 list]
수술과 관련된 통증
통증과 관련된 수면장애
외과적 절개 및 기구 삽입과 관련된 감염의 위험성
질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-da
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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간호과정은 전반적으로 환자를 파악하고, 더 나은 간호를 제공하는데 필요한 도구인 것 같다.
우리병원은 간호과정을 입원 전, 수술 전, 수술 후로 나뉘어 세 번만 시행한다. 그렇기에 매 duty 혹은 매일 간호과정을 적용하여 근무를 하고있지
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간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단
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현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
난소낭종, ovarian cyst
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
복강경 수술, laparoscopy
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 시술방법
Ⅲ. 장점과 단점
Ⅳ. 시술 후 주의사항
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호사자소서 차병원강남자소서 차병원강남 자기소개서 분당차병원자소서 [강남차병자소서]자기소개서
1. 성장과정 [강남차병원자소서 600자]
2. 가치관/성격 [강남차병원자기소개서 600자]
3. 강남차병원 ‘지원동기’ 및 입사후 각오 [강
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간호사 자소서 강남차병원간호사 자기소개서 中)
강남차병원 자기소개서 中강남차병원 면접+ 강남차병원 자소서 목차 (강남차병원면접 기출 강남차병원 간호사 면접 후기 포함)
1. 성장과정
2. 가치관/성격
3. 강남차병원 지원동기 및 입
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간호사자소서 차병원분당자소서 차병원분당 자기소개서 강남차병원자소서 [분당차병원자소서자기소개서]
1. 성장과정 [분당차병원자소서 600자]
2. 가치관/성격 [분당차병원자기소개서 600자]
3. 분당차병원 ‘지원동기’ 및 입사후 각오 [
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간호사 자소서 분당차병원간호사 자기소개서 中)
분당차병원 자기소개서 中분당차병원 면접+ 분당차병원 자소서 목차 (분당차병원면접 기출 분당차병원 간호사 면접 후기 포함)
1. 성장과정
2. 가치관/성격
3. 분당차병원 지원동기 및 입
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상승), 느리고 불규칙한 호흡, 서맥), 동공 변화(고정, 확대, 비대칭), 유두부종, 두통, 투사성 구토, 제뇌자세 or 피질박리자세, 복시, 광선 공포증 등
[ 간호 ]
두개내압의 일시적 상승 예방 : 15~30도 침상머리 상승, Valsalva 수기 금지, 변완화제
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