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수술(Neurosurgery)
1)근절제술(Rhizotomy)
2)척수전측색 절단술(Chordotomy)
3)신경수술 후 간호
8. 통증치료실(Pain clinic)
간호평가
12. 쇼 크
표 12-1. 과거와 현재의 쇼크 분류 비교
12-1.쇼크의 일반증상
병태생리
1. 순환생리
2. 쇼크의
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간호기록
제세동전 후 신경계, 호흡기계, 심혈관계사정
사용된 에너지량과 시도된 제세동의 횟수
제세동 전후 출력된 심전도 기록
제세동시 환자의 반응
흉곽배액의 양
기대되지 않는 결과와 간호중재
환자가 수술장에 이송된 시간
환자와
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간호과정 기록지
# 1. Nsg Dx : 배액관 삽입과 관련된 감염위험성 (1월21일)
Subjective Data
“이건 언제 빼요?”
Objective Data
J-P draing #2 keep 중임
수술부위 oozing yellow color로 묻어남
간호 계획
short term goal
대상자는 감염증상이 없다.
plan
1. V/S을 자주 측
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있다.
③ 현재까지 척수 손상으로 인한 사지의 감각이상이나 운동기능 이상은 나타나지 않았다. 간호력
질병의 기술
간호사정
진단검사
방사선검사
약물조사
간호처치
수술방법 및 입원 후 경과 기록
간호진단 3개
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척수의 경막이나 신경근을 압박하여 신경증상을 유발하는 질환으로 환자분은 PHL with discectomy L4-5,L5-S1 수술을 하신 후 OP 11일째로 많이 회복하셔서 5월 11일 퇴원할 예정이다.
대상자의 증상과, 상황에 가장 적합한 간호진단을 3가지 내리고 체
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수술에 적용된다. 수술 수 6~12시간 머리 상승 없이 앙와위를 취해야 한다.
합병증
저혈압
교감신경 차단으로 말초혈관저항이 감소하고 심박출량이 감소하여 저혈압이 발생한다. 예방을 위해 수술대 위에서 임산부의 체위, 수액투여 및 혈관작
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수술 후 통증을 회피하거나 숨기려는 태도는 통증의 조기 관리 기회를 놓치고, 회복 지연 및 만성 통증 전환 가능성을 높인다. 통증에 대한 심리적 수용과 적극적 조절은 회복 속도와 삶의 질에 긍정적인 영향을 준다.
간호수행
진단적
1.수술
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수술 수 간호
[활력징후]
2009. 05. 24
pm 2
36.8
77
20
120/80
pm 8
36.8
72
98
100/60
2009. 05. 25
am 6
36.5
68
20
100/60
am 10
수술중
pm 2
37.0
68
16
120/80
pm 8
36.9
68
18
90/60
2009. 05. 26
am 6
36.6
68
20
100/60
am 10
36.8
68
18
100/60
pm 2
36.7
66
20
100/60
pm 8
36.9
70
20
120/80
2009. 05. 27
am 6
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간호진단 및 목록
1) 진단목록 및 간호문제
진단번호
(우선순위)
진단명
간호문제
1
수술상처와 관련된 통증
수술부위 통증과 이에 따른 불안정한 심리상태
2
복압상승과 관련된 잠재적 손상
허약해진 부위 수술에 의해 복구되고 치유기간 동
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간호과정의 적용
▶간호진단 : 수술부위와 관련된 통증
객담으로 인한 비효율적 호흡양상
구체적 정보 부족과 관련된 지식부족
DATE
간호진단 및 자료
목표
간호계획 및 수행
이론적 근거
평가
5/13
AM11:00
▶수술부위와 관련된 통증
S : “수술부
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