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, 잠재적 문제를 EPS(etiology, problem, signs&symptoms)system으로 서술
: NANDA에서 개발한 진단명으로 서술
3. 간호계획
1) 간호목적(장기, 단기)
2) 간호활동 계획, 이론적 근거
4. 간호수행
5. 간호평가
Ⅲ. 결론 및 제언
[참고문헌]
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대상자는 정상적인 배변양상을 유지한다.
간호계획
간호중재
이론적 근거
평가
① 대상자의 배변상태(양상,횟수)을 사정한다.
② 복부둘레 측정장음을 청진한다.
③ 가능한 범위내에서 수분을 섭취하도록 한다.
④ 장 massage를 해준다.
⑤ 필
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계획
및 수행
- 대상자의 통증을 사정한다.
→ 통증 척도 0-10으로 물어보았다.
- 처방에 따라 진통제(ketocin)을 투여한다.
→ 진통제(ketocin)을 투약하였다.
- 기동성을 서서히 증가시키도록 도와준다.
→ 기동성을 서서히 증가 시키도록 도와주었
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검사와 관련된 출혈위험성
간호목표
단기목표: 출혈이 없다.
장기목표: 합병증 위험성에대해 대상자가 말을 한다.
간호계획
합병증증상을 관찰한다.
합병증증상이 있을시 바로 보고한다.
간호수행
2시간마다 V/S을 확인했다.
검사후 충분한
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일반적 정보
2) 병력, 과거력(과거병력, 입원경험, 수술경험)
3) 현재 질환과 관련된 입원 전 치료과정, 입원 후 치료과정
4) 신체검진 및 간호사정
5) 신체검진 기록
6) 진단적 검사
7) 진단적 검사와 간호
8) medication
3. 간호과정
참고문헌
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불안정 협심증 (unstable angina)
3) 진단
4) 증상
5) 진단
(1) 간호사정
(3) 간호중재
Ⅱ. 본론
1. 응급환자의 건강상태 사정
2. 신체사정
3. 응급대상자의 검사결과 와 해석
4. 응급대상자의 약물치료 현황
5. 응급대상자의 처치현황
Ⅲ. 결 론
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계획
이론적 근거
간호 수행
1. 통증의 정도를
사정한다
2. 처방에 따라
진통제,근육이완제
를 투여하고
약물효과와
부작용을 관찰한다.
3. 열요법을 격려한다
(hot pack)
4. 통증부위를 상승
시킨다.
1. 사정을 함으로써 대상자의
통증 상태를
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사정 ··················································· p. 5~14
1) 건강사정 ··················································· p. 5
2) 임상검사 ···························
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허혈성 뇌졸중
(2) 출혈성 뇌졸중
3. 원인
4. 간호사정
(1) 간호력
(2) 신체검진/ 임상증상
※ 좌·우 대뇌반구 뇌졸중의 주요 특성
※뇌졸중 증상
5. 간호진단
6. 간호 계획 및 수행
(1) 뇌 조직 관류 증진
7. 평가
▶ 결론
▶ 참고문헌
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계 질환을 더 잘 이해할 수 있게 되었다. 책으로만 배웠던 간호를 직접 보니까 이해도 잘 되고 많은 것을 익힐 수 있어 좋았다. 정맥계 질환과 동맥계 질환의 차이점을 분명히 알게 되었고, 그에 따른 간호의 차이점도 알 수 있게 되었다. 항응
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