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과정, 수술 후 간호와 관련된 지식부족
▶유치 도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성
간호진단
간호진단
수술과 관련된 통증
간호사정
●주관적 자료
“아파 죽을 지경이에요”
“진통제는 들어가고 있는 건가요?”
“언제까지 이렇게 아픈 건
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과정, 수술 후 간호와 관련된 지식부족
▶유치 도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성
간호진단
간호진단
수술과 관련된 통증
간호사정
●주관적 자료
“아파 죽을 지경이에요”
“진통제는 들어가고 있는 건가요?”
“언제까지 이렇게 아픈 건
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심부전 환자, 고혈압 환자
13. 간호과정
1) 문제 목록
월/일
간호 문제
근거자료 (주관적, 객관적 자료)
3/16
#1. 피부손상 위험성
O:
①사지억제된 상태
②기저귀 착용
③땀에 젖어 있고 구겨져있는 침상
3/16
#2. 자가 간호 결핍
O:
① 스스로 자가
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울혈성 심부전, 질환백과, 의료정보, 건강정보, 서울아산병원, http://naver.me/xIJKrywP
5. 황옥남 외(2019), 제 7판 성인간호학 상권, p.644~652, 현문사
6. 진단검사(혈액검사, 소변검사, 대변검사) 정상수치, 목적 및 임상적 의의
http://naver.me/xEgCUTSn
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간호력과 신체사정
4) 진단검사
5) 약물
6) 간호과정
Ⅲ결론 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․
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울혈성심부전 환자
6) 핍뇨나 무뇨를 수반한 신부전 환자
7) 급성 뇌경색 환자
6. 간호과정
1) 분만과 관련된 불안
2) 제왕절개 수술과 관련된 급성통증
3) 제왕절개 분만과 관련된 출혈위험성
4) 분만 후 감각이상과 관련된 배뇨장애
DATE
12/09 ~ 12/
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울혈성 심부전증으로 인한 것이다.
(2) 태아측
저체중아가 되기 쉽다. 이는 모체의 혈관경련과 저혈량증으로 인해 태아 저산소증이나 영양 결핍을 초래하기 때문이다.
2. 간호과정
1) 사례 및 간호사정
34세 박○○씨는 28주된 산부로 정기검사
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만성 통증의 완화
①경구/외용
②주사
약물명
투여용량
의사처방
투여시작 및 종료일
투여목적
가능한 부작용
투여효과
삼진
니모다핀
주 10mg
10mg
qd
12/29~
뇌 1.일반적 정보
2.병력
3.병태생리
4.신체검진
5.임상검사
6.약물
7.간호과정
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건강상태
의학적 진단 및 치료계획
1. 최종진단명
2. 수술명
3. Medication
4. 진단검사
1) 일반진단혈액
2) AIDS, 간염
3) 혈액응고 검사
4) 종양검사
5) 진단검사
수술 후 간호
간호과정(진단, 계획, 수행, 평가)
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간호과정 적용
사 정
주관적 자료
객관적 자료
“가만히 누워있으면 숨이 안차는데 걸다니면 숨이 차,,”“숨쉬기가 어려워”
호흡수 22회, RBC↓, Hb↓, Hct↓
복도 ambulation후 dyspnea 호소.
간호진단
산소 공급 및 요구 불균형과 관련된 활동의 지
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