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및 마사지하는 모습을 보았다.
: 표피와 진피 또는 어느 한 쪽이 변형된 상태 - 전반적 건강상태 -
< 진단검사 및 임상검사 >
< 각종처치 >
< 일반적 특성과 대상자의 특성 >
< 경구, 비경구 투약 및 수분 전해질 공급 >
< 간호과정 >
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/원인
3.성별.나이
4.심부전의 형태
(1)금성 심부전
①정의
②원인
(2)만성 심부전
①정의
②원인
5.진단적 검사
6.심부전의 치료와 간호관리
7.합병증
case study
1.간호력
2.특수 검사
3.검사
4.약물치료
5.간호과정
실습후 소감
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간호진단
-조직의 산소공급저하로 인한 만성통증
-동맥혈류감소와 관련된 조직관류변화
-순환장애와 관련된 고혈압
-통증과 관련된 수면장애
-동맥혈류 감소와 관련된 감염
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수면장애, 비안정상태 및 흥분, 심실성 빈맥, 심실세동 등.
- 문제목록
1. 기도개방유지불능
2. 고체온
3. 피부손상
4. 체액부족위험성
2. 간호진단
문제
증상과 징후
관련요인
간호진단
기도개방유지불능
▶ 객관적
- 호흡 시 객담에 의해 걸걸거
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관련된 불안
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
#5 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
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호흡수, 호흡음을 확인한다.
8. 그르렁거리는 호흡음이 있는지 사정한다.
9. Chest PT를 시행하여 객담 배출을 돕는다.
평 가
보호자 도움으로 객담을 배출할 수 있다.
간호진단
#3. 호흡곤란으로 인한 정서장애(불안, 수면장애)
간호
계획
목표
불
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, 진단검사, 치료, 예후)
3. V-P Shunt [Ventricular - Peritoneal Shunt]
(정의, 수술방법, 합병증)
Ⅱ. 본 론
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
2. 검사소견 (Laboratory & Special test)
3. 약물요법
4. 문제목록
5. 간호과정 적용
[참고문헌]
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간호학 실습지침서
http://100.daum.net/DIC/detail?id=2024840&sname=%C8%AD%BB%F3
http://www.medcity.com/jilbyung/eunggup/whasang.html - 목 차 -
Ⅰ.서론
-연구의 필요성 및 목적
Ⅱ.문헌고찰
Ⅲ.간호과정
제 1 단계 : 간호사정
제 2 단계 : 간호진단
제 3
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간호사례연구 대상자로 선정하여 환자가 가지고 있는 질병에 대해 연구하고 전문적인 지식을 얻어
토의하여 계속적인 치료과정에 참여하고 환자가 느끼고 있는 근본적인 문제를 해결하기 위해 간호사정 및
간호계획을 세우고 실천하였다.
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case study
1. 일반정보
2. 입원동기
3. 과거병력 : 있음 HTN/ DM /Tbc(+/-/-)
4. 최근투약 : 있음
5. 가족병력 : 없음
6. 알래르기 : 없음
7. 신체사정
8. 의식 및 정서상태
9. 습관
10. 활력징후
10. 진단검사11. 투약 (postop) . 2월 27일
12. 간호과정
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