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호흡기 감염, 중이염에 잘 걸리는 이유를 3가지 정도 나열하시오. (3점)
9. 심장 수술 환아의 수술 후의 간호 중재를 계획하시오. (5점)
10. 죽음을 앞둔 아동과 의사소통을 할 때 유념해야 할 점들을 아동의 발달단계별 (유아기, 학령전기, 학령
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유지할 수 있다.
간호계획
1.피부가 청결하게 유지될 수 있도록 교육한다.
2.목욕 후 피부를 두드려서 건조시키도록 교육한다.
3.목욕 후 물기가 다 마르기 전에 로션을 바르도록 교육 한다.
1.피부 청결의 중요함을 교육하기 위함
2.수분이 피부
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유지한다.
9. 편안한 체위를 유지한다.
10. 지지적 긍정적 의사소통을 실시한다.
11. 처방에 따라 투약하고 그 효과와 부작용을 관찰한다.
1. 냉 요법과
열 요법은 소경신경섬유의 전도를 느리게
하여 통증의 지각을 감소
시킨다.
2. 독서와 TV시
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호흡곤란을 완화시켜 주기 위함이다.
간호수행
1. 매일 체중을 측정했다.
(HOD 34 : 75kg HOD 35 : 75kg HOD 36 : 75kg
HOD 37 : 74.5kg HOD 38 : 76.5kg HOD 34 : 73kg)
2. 섭취량과 배설량을 관찰했다.
(HOD 34 : 750/1400 HOD 35 : 1360/1400 HOD 36 : 1000/1000
HOD 37 : 1300/1300 HOD 38 : 1760
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체액 불균형을 예방한다.)
10/31~11/2
간호수행
6시간마다 활력징후를 측정함(by RN)
날짜
시간
맥박(회/분)
호흡(회/분)
체온(℃)
10/31
11:20
144
48
36.8
12:00
146
50
36.8
18:00
150
48
36.5
11/1
00:00
148
44
37.1
06:00
146
50
37.1
12:00
144
48
37.0
18:00
154
52
37.5
11/2
00:00
140
42
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호흡곤란이 동반되는 경우가 많다.
RSV에 의한 가장 전형적인 임상양상이 바로 모세기관지염인데, 타인과의 접촉이 늘어나고 엄마로부터 받은 항체가 많이 줄어드는 6개월 전후에 가장 많이 발병한다.
3) 병태생리
급성 세기관지염은 바이러
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호흡기 감염, 중이염에 잘 걸리는 이유를 3가지 정도 나열하시오. (3점)
9. 심장 수술 환아의 수술 후의 간호 중재를 계획하시오. (5점)
10. 죽음을 앞둔 아동과 의사소통을 할 때 유념해야 할 점들을 아동의 발달단계별 (유아기, 학령전기, 학령
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호흡단축, 오심, 설사, 복통, 가려움, 감각장애, 사지의 통증 등...
금기 : NYHA Class IV의 심기능대상부전 환자 등 심근력이 쇠약한 자, 기관지 경련이 있는 자, 이차성 고혈압환자, 협심증환자, 발병 4주 이내의 급성 심근경색 환자 등
1TB * 1
약품
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호흡음을 평가하기 위해 흉부를 청진한다
15. 흡인시간, 분비물의 특성, 양을 기록한다. 또한 흡인 전후를 청진한다
16. 필요 시 구강간호를 제공한다
참고문헌
성인간호학 현문사 상권 2011 pp513~514
기본간호학2 현문사 하권 2009 pp369~370
기본간
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유지함
사지 신전 후에 이전 굴곡 자세 유지
눕힌 상태에서 앉힐 때는 머리가 뒤로 처지지만, 순간적으로 머리를 세울 수 있음
엎드렸을 때 머리를 옆으로 돌릴 수 있음
엎드렸을 때 등과 수평으로 머리를 들 수 있음
< 참고문헌 >
모성.
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